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肺结核病人治疗管理通知单(乡级)
?兹有你乡村队,姓名,性别,年龄岁于200年月日被确诊为初治/复治、涂阳/涂阴肺结核病人,确定接受免费治疗。病人登记号为:,户主姓名,该病人的化疗方案为:1、2H3R3Z3E3/4H3R3,2、2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3请你接到通知后按照《XX县结核病控制项目实施方案》的要求,督导病人落实治疗管理情况。XX县疾控中心结防科200年月日第23页,共47页,星期日,2025年,2月5日6.填写“肺结核病人治疗记录卡”(填1张存于督导员处)每例接受抗结核治疗的肺结核病人,必须由督导员填写“肺结核病人治疗记录卡”。治疗记录卡填写说明:正面:每次领取药品后,由医生在确定治疗日期的格内划“×”,如2月5日领取药品。方案规定为隔日服药,领取了15天的药,则在第1月序的6日起,逢双日划“×”,直至第2月序的第4日。每次服药后在×的外面加圈,即×。若2月18日未服药,而在2月19日补服了一次,则应在19日的空格内只划上○,20日又按原规定服药,连续的记载为:16日×、18日为×、19日为○、20日为×,一目了然,提示18日病人漏服药1次,19日弥补上,20日起照常服药。第24页,共47页,星期日,2025年,2月5日肺结核病人治疗记录卡
省、自治区地(市)县(区)姓名性别出生年月详细住址工作单位登记号病案号诊断:III上/上痰菌:1+初(复)治:初治管理方式:全程督导(医护人员督导、志愿者督导家庭成员督导)、全程管理、自服药始治方案:2H3R3Z3E3/4H3R3更改方案:3H3R3Z3E3/4H3R3服药记录:始治日期年月日停止治疗日期年月日第25页,共47页,星期日,2025年,2月5日月序/日期123456789101112131415161718192021222324252627282930311???×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?2?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?×?3?×?????????????????????????????4???????????????????????????????5???????????????????????????????6???????????????????????????????7???????????????????????????????8??????????????????????????????
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