原创力文档- 1、本文档共12页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
ShandongMedicalCollegeShandongMedicalCollegeShandongMedicalCollegeShandongMedicalCollegeShandongMedicalCollege山东医专内科教研室闫海波脑梗死的临床表现脑的动脉颈内动脉脑血管解剖眼动脉脉络膜前动脉前交通动脉大脑前动脉大脑中动脉椎动脉基底动脉大脑后动脉椎-基底动脉红色：大脑前动脉黄色：大脑中动脉橙色：大脑中动脉穿支绿色：大脑后动脉蓝色：小脑后下动脉
紫色：小脑前下动脉
灰色：小脑上动脉
浅蓝：椎动脉分支
墨绿：基底动脉分支
天蓝：脉络膜前动脉脑血流分布中老年多见合并脑梗死的危险因素在安静或睡眠中发病有TIA前驱症状病情多在几小时或几天内达到高峰，也可进行性加重或波动大多意识清楚病情严重程度取决于梗死灶的大小和部位一般临床表现颈内动脉闭塞视力障碍Horner征三偏征优势半球失语1）主干闭塞◆三偏综合征：病灶对侧中枢性面舌瘫均等性偏瘫\偏身感觉障碍\偏盲◆优势半球→完全性失语◆非优势半球→体象障碍大脑中动脉闭塞2）皮质支闭塞大脑中动脉闭塞①上部分支闭塞：◆病灶对侧面部\上下肢轻偏瘫感觉缺失◆伴Broca失语(优势半球)体象障碍(非优势半球)◆通常不伴意识障碍②下部分支闭塞：◆对侧同向性上1/4视野缺损◆对侧皮质感觉(图形觉\实体辨别觉)明显受损◆病觉缺失\穿衣失用\结构性失用等,无偏瘫◆优势半球Wernicke失语,非优势半球急性模糊状态3）深穿支闭塞最常见的是纹状体内囊梗死：三偏综合征大脑中动脉闭塞◆分出前交通动脉前主干闭塞--无症状(对侧代偿)◆分出前交通动脉后闭塞--对侧中枢性面舌瘫下肢瘫◆尿潴留尿急(旁中央小叶受损)◆淡漠\反应迟钝\欣快\缄默等(额极\胼胝体受损)◆强握吸吮反射(额叶受损)◆优势半球出现Broca失语上肢失用大脑前动脉闭塞大脑后动脉闭塞枕叶梗死：对侧同向性偏盲◆基底动脉双侧椎动脉闭塞→脑干梗死，危及生命◆眩晕\呕吐\四肢瘫\共济失调\昏迷高热◆中脑受累--中等大固定瞳孔◆脑桥病变--针尖样瞳孔椎-基底动脉闭塞THANKYOU*ShandongMedicalCollegeShandongMedicalCollegeShandongMedicalCollegeShandongMedicalCollegeShandongMedicalCollege*
文档评论（0）