基于超声弹性成像组织弥散定量分析构建判断甲状腺病变性质的预测模型.pdfVIP

大医生2025年第10卷第5期

□影像检验/ImageInspectionDAYISHENG2025Vol.10No.5

基于超声弹性成像组织弥散定量分析构建判断甲状腺病变性质

的预测模型

李 敏，乔芳霞

（平凉市第二人民医院超声科，甘肃平凉744000）

【摘要】目的基于超声弹性成像组织弥散定量分析构建判断甲状腺病变性质的预测模型，为临床提供参考。方法回顾性分析

2022年5月至2024年5月于平凉市第二人民医院就诊的100例甲状腺病变患者的临床资料，根据病理检测结果的不同分为恶性病变组（36例，

甲状腺恶性结节）和良性病变组（64例，甲状腺良性结节）。比较两组患者超声参数、临床特征指标。分析影响甲状腺病变患者发生甲状腺

恶性结节的独立危险因素。构建甲状腺病变患者发生甲状腺恶性结节的列线图预测模型，并验证及其预测效能。结果恶性病变组患者病变

形态不规则、钙化、被膜受侵占比、阻力指数（RI）、复杂度（COMP）、对比度（CONT）、峰度（KURT）、碘摄入量及整体血流分级均

高于良性病变组，应变均值（MEAN）低于良性病变组（均P0.05）。多因素Logistic分析结果显示，病变形态不规则、RI、COMP、CONT

升高、碘摄入过量均为影响甲状腺病变患者发生甲状腺恶性结节的独立危险因素（均P0.05）。Nomogram风险预测模型结果显示，风险预

测值与实际风险值的平均绝对误差为0.032。受试者操作特征（ROC）曲线结果显示，Nomogram风险预测模型判断甲状腺病变患者发生甲状

腺恶性结节的曲线下面积（AUC）为0.859，敏感度为0.861，特异度为0.687。结论病变形态不规则、RI、COMP、CONT升高、碘摄入过

量均为影响甲状腺病变患者发生甲状腺恶性结节的独立危险因素，基于超声弹性成像组织弥散定量分析构建的风险预测模型对甲状腺结节病

变性质判断具有较高的准确率。

【关键词】超声弹性成像组织弥散定量分析；甲状腺病变；性质；预测模型

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2096-2665.2025.05.0132.04

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2025.05.044

22

早期准确判断甲状腺结节病变性质对指导临床治疗18.00~30.00kg/m，平均BMI（23.02±2.19）kg/m；单

方案、改善患者预后至关重要。超声检查具有操作简便、发25例，多发11例。良性病变组患者中男性48例，女

无辐射、安全性高特点，是目前临床诊断甲状腺结节的性16例；年龄28~65岁，平均年龄（50.14±10.27）岁；

[1]22

重要影像学检查。但常规超声检查清晰度有限，且易受BMI18.50~31.50kg/m，平均BMI（22.59±2.33）kg/m；

气体和皮下脂肪等因素干扰。因此，优化超声检测技术单发46例，多发18例。两组患者一般资料比较，差异

备受关注。超声弹性成像组织弥散定量分析可定量评估均无统计学意义（均P0.05），组间具有可比性。本研究

甲状腺结节病变程度和病变组织内部的力学属性，为病经平凉市第二人民医院医学伦理委员会批准。纳入标准：

[2]