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感觉器官的变化
第八节
感觉器官的变化
感觉器官是人体与外界环境发生联系、感知周围事物变化的一.类器官。人体有多种感觉器官,主要包括眼、耳、鼻、舌皮肤等。
随着老化改变,老年人的视觉、听觉、本体觉等的敏感性均下降,味觉、嗅觉的阈值明显升高,向中枢传导的信号明显减少,对老年人的生活造成较大影响。
感觉器官的变化
一、视觉
随着年龄的增长,眼部肌肉弹性逐渐降低,眼眶周围脂肪减少,老年人可出现眼睑皮肤松弛,上眼睑下垂,下眼睑可发生脂肪袋状膨出,即眼袋。
由于血液循环障碍、内分泌及交感神经系统失调等原因,老年人可出现眼球下陷;泪腺分泌的泪液减少,覆盖角膜表面的液体减少,使角膜失去光泽。
老年人眼内结构的改变具体如下。
感觉器官的变化
1.角膜
角膜的直径轻度变小或呈平状,使角膜的屈光力减弱,引起远视及散光。角膜表面的微绒毛显著减少,导致角膜干燥及角膜透明度降低,但因泪液排流障碍,常出现流泪现象。60岁以后,在角膜边缘基质层可出现灰白色环状类脂质沉积,称老年环。
感觉器官的变化
2.晶状体
晶状体的调节功能和聚焦功能在40岁以后逐渐减退,视近物能力下降,出现老视。晶状体中的非水溶性蛋白逐渐增多而出现晶状体浑浊,晶状体的透光度减弱,使老年性白内障的发病率增高。晶状体悬韧带张力降低,使晶状体前移,如果引起了前房角关闭,就会影响房水回流,导致眼压升高,使青光眼的发病率增加。
感觉器官的变化
3.玻璃体
玻璃体的变化主要表现为玻璃体的液化和后脱离。随着年龄的增长,玻璃体液化区不断扩大,加之玻璃体后脱离可引起视网膜剥离,同时玻璃体因衰老而失水,色泽改变,包含体增多,可引起飞蚊症。飞蚊症指眼前有飘动的小黑影,尤其在看白色、明亮的背景时更加明显,还可能伴有闪光感。
4.视网膜
视网膜周边带变薄,出现老年性黄斑变性。另外,视网膜血管变窄、硬化,甚至闭塞,色素上皮层细胞及其内的黑色素减少,脂褐素增多,使视力显著下降。
感觉器官的变化
5.睫状肌
老年人血管硬化变性,影响对眼的血液供给,导致睫状肌萎缩,加之老年期瞳孔括约肌张力相对增强,使瞳孔处于缩小状态,进入眼内的光线减少,视野明显缩小。
6.泪器
一般情况下,老年人泪器老化主要表现为出现泪腺组织萎缩,进而逐渐被细纤维结缔组织代替,并且随着正常滤泡组织的消失,浆细胞增生,色素沉着和脂肪变性也随之而来;在少数情况下,由于泪液分泌减少,眼球失去正常的滋养,可出现烧灼感、异物感、发痒及畏光等类似干燥性角膜结膜炎的症状。
感觉器官的变化
二、听觉
老年,人听觉的改变具体如下:
(1)耳郭软骨和软骨膜的弹性纤维减少、弹性减退,容易受到外伤的损害。耳郭表面皱襞松弛、凹窝变浅,使收集声波和辨别声方向的能力降低。
(2)外耳道神经末梢萎缩而导致感音迟钝,中耳和内耳的骨质逐渐变硬和增生,鼓膜和卵圆窗上的膜变厚、变硬,失去弹性。听神经功能逐渐减退,声波从内耳传至脑部的功能出现障碍,导致老年人听力逐渐丧失,甚至引起老年性耳聋。
感觉器官的变化
(3)内耳血管的管壁增厚、管腔缩小,导致内耳缺血,促使老年性耳聋的发生和发展。老年人听力敏感度普遍降低,常常需要说话者大声说话。
(4)听觉高级中枢对声音信号的分析速度减慢,反应迟钝,定位功能减退,造成在噪声环境中听力障碍更为明显。
三、本体觉
本体觉是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态(运动或静止)时产生的感觉。本体觉包括触觉、压觉、震动觉、位置觉、痛觉、温觉。老年人本体觉的特点为平衡感差、敏感度下降,如在本体觉的传导通路中,传导皮肤的精细触觉(辨别两点间距离和物体的纹理粗细等)敏感度较差。
感觉器官的变化
四、味觉
由于老化改变,老年人味蕾逐渐萎缩,数量比成人阶段减少2/3,对酸、甜、苦、咸的敏感性下降,特别对咸味和甜味的感觉明显迟钝,老年人常食而无味。老年人的口腔黏膜细胞和唾液腺也发生萎缩,唾液分泌减少,口腔较干燥,使味觉进一步减退,加之老年人活动减少,机体代谢减慢,可造成食欲下降,影响机体对营养物质的摄取,还可增加老年人便秘的可能性,而便秘又会加重食欲下降,如此形成恶性循环。有时为了增加老年人的食欲,往往在烹饪时增加盐或糖的量;而过量摄入盐、糖,对老年人尤其是患有糖尿病或心血管疾病的老年人十分不利。
感觉器官的变化
五、嗅觉
老年人嗅神经萎缩、变性、数量减少,鼻腔内感受气味的接收器一嗅球萎缩,使嗅觉的敏感性下降,嗅觉变得迟钝。嗅觉的减退不仅影响老年人的食欲,导致机体对营养物质的摄取不足,还会使老年人对气味的分辦能力下降,尤其是一些有毒气体,继而威胁老年人的生命安全。
六、皮肤
老年人皮肤的老化是最早且最容易观察到的征象,最明显的表现是皱纹的出现。因此,常常将皮肤老化与老年性的白发及脱发作为人类老化的直观指标。
感觉器官的变化
老年人皮肤的改变具体如下:
(1)皮脂腺萎
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