肩袖损伤护理查房.pptVIP

肩袖损伤护理查房病例汇报患者陈XX，男，因“右肩外伤后肿痛、活动受限半月”入院。门诊拟“右肩袖损伤”于11月4日收住入院。MRI检查示：右肩袖损伤（右侧冈下肌损伤，右侧冈上肌不完全性撕裂）。查体：神志清，呼吸平，对答好。右肩局部肿胀轻度，肩锁关节无压痛，肩关节大结节处压痛阳性，肩关节被动活动可，主动外展受限，被动外展至90度后即可主动外展上举，右桡动脉搏动可，右手感觉、活动、肌力好。治疗入院后完善各项术前检查，于11月13日在全麻下行“关节镜下肩袖修补术”，带回右下肢浅静脉留置针接镇痛泵及留置导尿。术后医嘱予二级护理A、心电监护、双腔鼻导管吸氧3升/分，予维生素C、氯化钾补液营养治疗。术后腋温均在37.6以下。术后第3天，予拔除导尿管及镇痛泵，医生予右肩外展固定支具固定。logo术前护理诊断：舒适的改变：与肢体肿胀、疼痛有关护理措施：指导患者肢体制动保持床单位的清洁干燥，增加舒适度协助患者活动护理诊断及护理措施护理诊断：疼痛：与创伤有关护理诊断：休息：适当休息可以减轻疼痛指导病人采取预防或减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态物理治疗：利用中药进行热敷、熏洗、针灸、按摩等方法必要时给予镇痛药物。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。术后单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。护理诊断：有感染的危险观察病人的体温变化遵医嘱给予抗生素，并注意观察用药后反应保持病室空气新鲜，并保持适宜的温度和湿度进高热量、高维生素、高蛋白、易消化饮食，同时多饮水护理措施：护理诊断：自理能力缺陷：与患肢制动有关护理措施：加强巡视协助病人进餐等，满足日常生活所需?为病人做好口腔、皮肤清洁护理安慰患者不要急于活动，鼓励肢体康复锻炼指导病人使用呼叫器护理诊断：焦虑：与担心肢体愈合有关护理措施：向病人做好入院宣教向病人讲解有关疾病的治疗方法及预后进行各项操作前，向病人解释介绍相关案例护理诊断：知识缺乏：与未接受相关知识有关?护理措施：根据患者的健康状况，疾病的性质、原因、向患者及家属宣教医学知识，介绍有关治疗护理的方法和意义解剖肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。肩袖环绕着肱骨头的上端，将肱骨头纳入关节盂内，使关节稳定，并协同肩关节外展，且有旋转功能。病因急性创伤：如跌倒、投掷、上肢牵拉等反复过度使用：如从事需要上举过顶动作的职业以及上肢过顶运动解剖因素：如构型肩缝和骨赘形成，摩擦挤压肩袖，造成慢性磨损撕裂老年肩关节脱位与年龄相关的退行性改变其他：如糖尿病、风湿、骨关节炎临床表现外伤史：急性损伤史，以及重复性或累积性损伤史，对本病的诊断有参考意义。疼痛与压痛：常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈，呈持续性；慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。231功能障碍：肩袖大型断裂者，主动肩上举及外展功能均受限。外展与前举范围均小于45°。但被动活动范围无明显受限。肌