医疗事故防范和处理预案.docx

?一、总则

1.目的

为有效防范医疗事故的发生，及时、正确处理医疗事故，最大限度地减少医疗事故对患者造成的不良影响，保障医疗安全，维护医院正常秩序，特制定本预案。

2.适用范围

本预案适用于医院内各级各类医疗科室、医务人员在医疗活动中发生的医疗事故防范和处理。

3.工作原则

遵循预防为主、依法处理、客观公正、及时便民的原则，坚持实事求是的态度，保障患者和医院的合法权益。

二、医疗事故防范措施

1.加强医务人员培训教育

-定期组织医务人员进行法律法规、医疗质量管理、职业道德等方面的培训，提高法律意识和医疗风险意识。

-开展业务培训，不断更新知识，提高业务技术水平，确保医疗服务的质量和安全。

2.严格执行医疗规章制度

-认真落实首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写规范等核心制度，规范医疗行为。

-加强对医疗文书书写的管理，确保病历书写及时、准确、完整、规范，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料。

3.强化医疗质量管理

-建立健全医疗质量管理体系，加强医疗质量控制，定期对医疗质量进行检查、评估和分析，及时发现问题并采取有效措施加以整改。

-加强对重点科室、重点环节、重点人群的管理，如手术室、重症医学科、急诊科等，严格执行操作规程，确保医疗安全。

4.改善医疗服务流程

-优化就医流程，减少患者排队等候时间，提供便捷、高效的医疗服务。

-加强医患沟通，建立良好的医患关系，及时了解患者的需求和意见，解答患者的疑问，避免因沟通不畅引发纠纷。

5.加强医疗设备管理

-定期对医疗设备进行维护、保养和校准，确保设备正常运行，提高设备的完好率和使用率。

-严格按照操作规程使用医疗设备，避免因设备故障或操作不当引发医疗事故。

6.规范药品和医疗器械管理

-严格执行药品和医疗器械采购、验收、储存、使用等管理制度，确保药品和医疗器械的质量安全。

-加强对药品不良反应和医疗器械不良事件的监测和报告，及时采取措施防范和处理。

三、医疗事故报告与调查程序

1.报告程序

-一旦发生医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为，医务人员应当立即向所在科室负责人报告。

-科室负责人接到报告后，应当于[具体时间]内向医务科报告。

-医务科接到报告后，应当立即进行初步调查核实，并向医院分管领导报告。医院分管领导接到报告后，应当及时组织相关人员进行调查处理，并按照规定向卫生行政部门报告。

2.报告内容

-发生医疗事故的科室、时间、地点、患者姓名、性别、年龄、职业、简要病情、治疗经过、损害后果、初步原因分析等。

-报告应当及时、准确、完整，不得隐瞒、缓报、谎报。

3.调查程序

-医院成立医疗事故调查小组，由分管领导任组长，医务科、护理部、相关科室负责人等为成员。

-调查小组负责对医疗事故进行全面、深入的调查，收集相关证据，包括病历资料、现场实物、证人证言等。

-调查小组应当客观、公正地分析医疗事故的原因，明确责任，提出处理意见。

-在调查过程中，应当充分听取患者及家属的意见，尊重患者的知情权和选择权。

四、医疗事故处理程序

1.协商解决

-对于事实清楚、争议不大的医疗事故，医院可以与患者及家属进行协商解决。

-协商解决应当在平等、自愿、合法的基础上进行，医院应当充分听取患者及家属的意见，尊重患者的合法权益。

-协商达成一致意见的，应当签订书面协议，明确双方的权利和义务。

2.行政调解

-患者及家属对医疗事故争议协商不成的，可以向卫生行政部门提出行政调解申请。

-卫生行政部门应当按照规定对医疗事故进行调解，调解应当遵循自愿、合法的原则，促使双方当事人达成一致意见。

-经调解达成协议的，卫生行政部门应当制作调解书，双方当事人应当履行调解书约定的义务。

3.司法诉讼

-患者及家属对医疗事故争议协商不成，也不愿意接受行政调解的，可以向人民法院提起诉讼。

-医院应当积极配合司法机关的工作，提供相关证据，依法维护医院的合法权益。

-在司法诉讼过程中，医院应当尊重司法机关的判决，履行判决确定的义务。

五、医疗事故的责任认定与处理

1.责任认定

-根