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2024医院短缺药管理制度(2篇)

医院短缺药管理制度（一）

为了加强医院短缺药品的管理，保障临床用药需求，提高医疗服务质量，特制定本制度。

管理组织与职责

医院成立短缺药品管理小组，由药剂科主任担任组长，成员包括临床科室负责人、采购人员、信息管理人员等。管理小组负责制定短缺药品管理政策、协调短缺药品的采购和供应、监测短缺药品的使用情况等。

药剂科：负责短缺药品的采购、库存管理、调配发放等工作。定期对药品库存进行盘点，及时掌握短缺药品的库存情况。根据临床需求和库存情况，制定短缺药品的采购计划，并与供应商保持密切联系，确保短缺药品的及时供应。

临床科室：及时向药剂科反馈临床用药需求，特别是短缺药品的需求情况。在使用短缺药品时，严格掌握适应证，合理用药，避免浪费。

采购人员：负责与药品供应商沟通协调，拓宽采购渠道，寻找替代药品。及时了解药品市场动态，掌握短缺药品的供应信息，积极采取措施保障短缺药品的供应。

信息管理人员：建立短缺药品信息管理系统，实时监测短缺药品的库存、采购、使用等情况。及时发布短缺药品信息，为管理小组决策提供依据。

短缺药品的监测与预警

建立短缺药品监测与预警机制，对可能出现短缺的药品进行实时监测。

药品库存监测：药剂科定期对药品库存进行盘点，设定短缺药品库存预警线。当药品库存低于预警线时，及时发出预警信号。

临床需求监测：临床科室定期向药剂科反馈临床用药需求，特别是短缺药品的需求情况。药剂科根据临床需求和库存情况，及时调整采购计划。

市场供应监测：采购人员密切关注药品市场动态，及时了解药品供应情况。当发现某一药品可能出现短缺时，及时向管理小组报告。

预警分级：根据短缺药品的严重程度和影响范围，将预警分为三级：一级预警为严重短缺，可能影响医疗救治；二级预警为中度短缺，可能影响部分临床科室的用药；三级预警为轻度短缺，对临床用药影响较小。

短缺药品的采购与供应

在短缺药品采购与供应过程中，遵循优先保障临床需求、合理储备、动态管理的原则。

采购渠道：建立多元化的采购渠道，与多家药品供应商建立长期稳定的合作关系。同时，积极参与国家和地方组织的药品集中采购，争取更多的药品供应资源。

采购计划：药剂科根据临床需求和库存情况，制定短缺药品的采购计划。采购计划应包括药品名称、规格、数量、采购时间等信息。采购计划经管理小组审核批准后执行。

应急采购：当出现突发公共卫生事件或其他紧急情况导致药品短缺时，启动应急采购机制。采购人员应在最短时间内与供应商取得联系，紧急采购短缺药品。

替代药品：当某一短缺药品无法及时供应时，药剂科应及时寻找替代药品。替代药品应具有相似的药理作用、适应证和疗效。在使用替代药品时，应向临床医生提供详细的用药信息，确保用药安全。

短缺药品的使用与管理

临床科室在使用短缺药品时，应严格掌握适应证，合理用药。

处方管理：医生在开具短缺药品处方时，应严格掌握适应证，避免不合理用药。处方用量应根据患者的病情和治疗需要合理确定，不得超量使用。

调配发放：药剂科在调配发放短缺药品时，应严格按照处方进行调配，确保药品的准确性和安全性。同时，应做好短缺药品的发放记录，包括患者姓名、病历号、药品名称、规格、数量、发放时间等信息。

使用监测：临床科室应加强对短缺药品使用情况的监测，及时了解药品的疗效和不良反应。如发现药品疗效不佳或出现不良反应，应及时报告管理小组。

短缺药品的储备与应急管理

建立短缺药品储备制度，根据临床需求和药品供应情况，合理储备短缺药品。

储备品种：根据医院的临床需求和药品供应情况，确定短缺药品的储备品种。储备品种应包括常用的急救药品、特殊药品等。

储备数量：根据医院的实际情况和临床需求，合理确定短缺药品的储备数量。储备数量应能够满足医院一定时期的临床用药需求。

应急管理：制定短缺药品应急预案，明确应急处置流程和责任分工。当出现药品短缺时，立即启动应急预案，采取有效措施保障临床用药需求。

监督与评估

定期对短缺药品的管理工作进行监督与评估，确保制度的有效执行。

监督检查：医院内部审计部门定期对短缺药品的采购、库存、使用等情况进行监督检查，发现问题及时整改。

评估指标：建立短缺药品管理评估指标体系，包括短缺药品的供应率、库存周转率、合理使用率等。定期对评估指标进行分析和评估，不断改进短缺药品的管理工作。

持续改进：根据监督检查和评估结果，及时总结经验教训，不断完善短缺药品管理制度和工作流程。加强与临床科室、供应商的沟通协调，共同做好短缺药品的管理工作。

医院短缺药管理制度（二）

为规范医院短缺药品的管理，保障临床用药的可及性和安全性，结合医院实际情况，制定本制度。

短缺药品管理组织架构及职责

短缺药品管理委员会：由医院院长任主任，分管副院长任副主任，成