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?一、引言
心肺复苏术(CPR)是对心跳骤停患者进行急救的关键技能,及时有效的CPR操作对于挽救患者生命至关重要。为了确保CPR操作的质量和规范性,制定本考核评分标准,用于对相关人员进行CPR操作考核。
二、考核对象
参与急救培训或需要掌握CPR技能的人员,如医护人员、急救员、保安人员、普通民众等。
三、考核内容及评分标准
操作前准备(10分)
1.评估环境安全(3分)
-观察并判断现场环境是否安全,有无潜在危险因素(如漏电、火灾、倒塌等)
-能迅速准确判断环境安全,得3分。
-基本判断环境安全,但不够迅速或准确,得2分。
-未能判断环境安全,得0分。
2.检查患者反应(3分)
-轻拍患者双肩,在其双耳边大声呼喊喂!你怎么了?以判断患者意识
-动作规范、声音清晰,能正确判断患者意识,得3分。
-操作基本正确,但动作不够规范或声音不够清晰,得2分。
-操作方法错误,未正确判断患者意识,得0分。
3.启动急救反应系统(4分)
-若患者无反应,立即呼叫急救人员(如拨打120),并指定专人获取AED(自动体外除颤器)等急救设备
-能迅速准确启动急救反应系统,分工明确,得4分。
-启动急救反应系统基本正确,但分工不够明确或反应速度稍慢,得3分。
-未能及时启动急救反应系统,得0分。
胸外按压(30分)
1.摆放正确体位(5分)
-将患者仰卧在坚实的平面上,如硬板床或地面,解开患者上衣,暴露胸部
-体位摆放正确,迅速暴露胸部,得5分。
-体位摆放基本正确,但暴露胸部不够迅速或完全,得4分。
-体位摆放错误,得0分。
2.按压部位准确(5分)
-按压部位为两乳头连线中点,即胸骨中下1/3交界处
-按压部位准确,能迅速找准位置,得5分。
-按压部位基本准确,但稍有偏差,得4分。
-按压部位错误,得0分。
3.按压姿势规范(10分)
-施救者双臂伸直,与患者胸部垂直,用掌根重叠按压,手指翘起不接触胸壁
-按压时上半身前倾,利用身体重量和肩臂力量垂直向下用力按压,按压深度至少5cm,但不超过6cm
-按压频率每分钟100-120次
-按压姿势规范,深度、频率均符合要求,得10分。
-按压姿势基本规范,深度或频率稍有偏差,得8分。
-按压姿势明显错误,深度或频率不符合要求,得0-4分。(根据错误程度酌情扣分)
4.按压与放松比例恰当(5分)
-按压与放松时间大致相等,放松时手掌根部不离开胸壁
-按压与放松比例恰当,得5分。
-按压与放松比例基本恰当,但稍有偏差,得4分。
-按压与放松比例明显不当,得0分。
5.连续按压不间断(5分)
-胸外按压应持续进行,尽量减少中断,中断时间不超过10秒
-能持续按压,中断时间符合要求,得5分。
-按压有中断,但中断时间未超过15秒,得3分。
-按压中断频繁,中断时间超过15秒,得0分。
开放气道(10分)
1.清除口腔异物(3分)
-检查患者口腔内有无异物,如有,应迅速清除
-能快速准确清除口腔异物,得3分。
-基本清除口腔异物,但不够彻底,得2分。
-未清除口腔异物,得0分。
2.采用正确方法开放气道(7分)
-采用仰头抬颌法开放气道,将一只手置于患者前额,用力向后压使头后仰,另一只手的食指和中指置于下颌骨下方,向上抬起下颌
-开放气道后能使患者口腔、咽喉和气管在一条直线上
-开放气道方法正确,能使气道呈直线,得7分。
-开放气道方法基本正确,但气道直线效果稍差,得5分。
-开放气道方法错误,气道未呈直线,得0分。
人工呼吸(20分)
1.给予人工呼吸前准
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