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糖尿病的概述.pptxVIP

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糖尿病概述20XX汇报时间:20XX

目录CONTENTS糖尿病定义与发病情况01糖尿病分类02糖尿病病因和发病机制03糖尿病临床表现04糖尿病并发症05

目录CONTENTS糖尿病实验室检查01

糖尿病定义与发病情况01

糖尿病定义定义概述糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平持续高于正常值。该疾病是由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素反应不良所引起的。胰岛素的作用胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,主要作用是调节血糖水平。它促进细胞吸收血液中的葡萄糖,将其转化为能量。高血糖的影响长期高血糖会导致多种健康问题,包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等。

糖尿病发病情况发病率近年来,糖尿病的发病率在全球范围内呈上升趋势。在中国,糖尿病的发病率也在逐年增加,已成为一个严重的公共卫生问题。0102发病原因糖尿病的发病原因复杂,包括遗传、环境、生活方式等因素。不健康的生活方式,如不良的饮食习惯和缺乏运动,是糖尿病的重要危险因素。02年龄分布糖尿病可影响各个年龄段的人群,但以中老年人为主要发病群体。近年来,青少年和儿童糖尿病的发病率也在增加。03

糖尿病分类2型糖尿病2型糖尿病是最常见的糖尿病类型,患者体内胰岛素抵抗和分泌不足。该疾病多见于中老年人和肥胖人群。021型糖尿病1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,患者体内胰岛素分泌不足。该疾病通常在青少年时期发病。01其他特殊类型糖尿病包括妊娠期糖尿病、B细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷等。这些特殊类型糖尿病的发病原因和治疗方法与1型和2型糖尿病有所不同。03

糖尿病分类02

1型糖尿病免疫介导糖尿病本型是由于胰腺B细胞发生细胞介导的自身免疫反应损伤而引起。自身免疫反应标志有:胰岛细胞自身抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD)。约85-90%的病例有一种或几种自身抗体阳性。0102特发性糖尿病较少见,具有1型糖尿病表现而无明显病因学发现。始终没有自身免疫反应的证据,胰岛素缺乏的表现明显,可频发酮症酸中毒。

2型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷主要原因是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷。本型较少发生酮症酸中毒,对磺脲类口服降糖药有效。有较强的遗传易感性。病情和起病特点此类患者病情较轻,起病缓慢,肥胖者较多。主要原因是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷。

其他特殊类型糖尿病B细胞功能遗传性缺陷B细胞功能中的单基因缺陷,有代表性的是青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)。特点包括:至少5年内不需用胰岛素治疗,诊断糖尿病时年龄,葡萄糖刺激后≥0.6nmol/L,有3代或3代以上常染色体显性遗传史。01胰岛素作用遗传性缺陷胰岛素敏感性降低与受体缺陷有关。02胰腺外分泌疾病如胰腺炎等引起的高血糖状态。03内分泌疾病如肢端肥大症、库欣综合症、甲亢等,可引起继发性糖尿病。04

妊娠期糖尿病(GDM)定义妊娠时发现葡萄糖耐量减低或明确的糖尿病,均可诊断为GDM。01评估在妊娠结束后6周按血糖水平再评估。02

病因和发病机制1型糖尿病发生应具备:易感基因和环境因素;在易感基因和环境因素的共同作用下诱发胰岛B细胞自身免疫引起胰岛B细胞损伤。12型糖尿病遗传因素:研究发现,有糖尿病家族史的比无家族史的发病率明显增高。环境因素:肥胖、饮食、体力活动减少、应激状态等。2PART

临床表现糖尿病典型症状“三多一少”:多尿、多饮、多食和体重减轻。1型糖尿病症状三多一少症状明显。2型糖尿病症状起病缓慢,症状相对较轻甚至缺少症状。

并发症急性并发症糖尿病酮症酸中毒(DKA):常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断、饮食不当等。1慢性并发症大血管病变:主要是动脉粥样硬化,引起冠心病、脑血管病等。微血管病变:如糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等。神经病变:周围神经病变、植物神经病变等。糖尿病足:因末梢神经病变、足部供血不足和细箘感染引起。2

实验室检查尿糖测定尿糖阳性是发现糖尿病的线索。糖化血红蛋白测定HbA1c可反映当前1~3个月(2个月)血糖总体水平。血浆胰岛素和C-肽测定血胰岛素水平测定对评价血糖测定可取静脉血浆或毛细血管全血或静脉全血来检查。葡萄糖耐量试验75克葡萄糖耐量试验。

糖尿病病因和发病机制03

1型糖尿病环境因素病毒感染,如柯萨奇病毒,被认为是触发1型糖尿病的关键因素。环境因素,如饮食和生活方式的改变,也可能在疾病发展中发挥作用。易感基因1型糖尿病的发生与遗传因素密切相关,易感基因的携带者更容易患病。研究表明,某些特定的基因变异会增加1型糖尿病的风险。12自身免疫反应1型糖尿病患者的免疫系统攻击自身的胰岛B细胞,导致胰岛素生成减少。自身免疫反应的标志物,如胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD),可用于诊断。3特发性糖尿病部分1型糖尿病患者无法找到明确的病因,被称为特发性糖尿病。这些

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