细胞和组织的适应、损伤和修复.ppt

第二十八章

细胞和组织的适应、损伤和修复;;支气管粘膜萎缩;;;;;一、损伤的形式和形态学变化：

（一）可逆性损伤（变性）：

1、细胞水肿：细胞内钠、水过多

2、脂肪变性：非脂肪细胞内中性脂肪蓄积

3、玻璃样变：细胞内/间质中某类蛋白质蓄积

4、黏液样变：细胞间质中黏液蛋白蓄积

5、病理性色素沉着：皮肤

6、病理性钙化：骨、牙之外的组织钙沉积;;;二、细胞死亡

（一）坏死：

1、基本病理变化：

以细胞核变化为标志

(1)核固缩：

(2)核碎裂：

(3)核溶解：

细胞间质也崩解液化。;;2、坏死的类型：

（1）凝固性坏死：如心肌梗塞。

（2）液化性坏死：如脑软化（下页图）

（3）纤维素样坏死：如风湿病（下页图）

（4）坏疽：坏死＋腐败菌感染，如四肢干性坏疽，内脏感染时的湿性坏疽（下图）、气性坏疽。

;;3、坏死的结局：

（1）溶解吸收：大的可形成囊腔

（2）分离排出：形成糜烂、溃疡

（3）机化：坏死组织、炎性渗出物、血凝块和血栓等病理性产物被肉芽组织取代的过程，称为机化。

（4）纤维包裹、钙化：如肺结核钙化;;第三节损伤的修复;细胞按其再生能力强弱可分为3类：

（1）不稳定细胞：表皮细胞，间皮细胞，粘膜上皮细胞，淋巴及造血细胞

（2）稳定细胞：腺或腺样器官实质细胞:肝、胰、涎腺、内分泌腺；间叶组织：纤维、骨、软骨、平滑肌

（3）永久性细胞：神经细胞、心肌细胞、横纹肌;二、纤维性修复：;;①由大量新生的毛细血管，纤维母细胞及炎细胞构成;

②毛细血管向创面垂直生长，纤维母细胞胞浆丰富，嗜碱性，核仁明显;

③逐渐纤维化：纤维母细胞→胶原纤维→纤维细胞→瘢痕组织

毛细血管大部分闭合；少部分→小动脉或小静脉

白细胞减少;3、作用：;（二）瘢痕组织：;复习思考题