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医学影像科各项工作规章制度

工作制度总则

一、医学影像科各项检查与治疗，必须由临床各科医师按规定认真填写申请单，经中心有关人员审核后方可登记检查和治疗，常规检查当日完成，各种特殊检查，事先预约登记，并按预约日期来科检查。

二、重要及特殊的检查，应由负责医师、技师详细了解病史、各种临床资料，并检查患者，确定可否进行特殊检查和选择最佳的检查方法。术前与患者及其家属谈话，并办理签字手续。

三、危重患者或具有危险性的检查技术，检查中应有临床医师监护患者，以便随时进行抢救。

四、各种检查的影像资料，严格按规定进入PACS存档管理。

五、执行集体阅片制度。以科室或专业组为单位由专业组长或主治医师以上人员主持，解决疑难病例的诊断。诊断报告必须由本院医师以上人员审核签发。

六、实行放射科专家(主任、副主任医师)会诊、门诊制度。经常与临床联系，努力做到影像综合诊断及优选应用的原则。建立并实行放射一临床一病理对照研究制度。

七、健全各种管理体制，实行科主任负责制。全科的人事、财物、医、教、研指定专人具体管理。加强安全保卫。

八、严格操作规程，注意安全和防护，定期实行有害作业人员的体格检查和保健。

九、严格各种资料(机器档案、医、教、研资料)的管理。未经允许不得个人复制、外借。

十、定期召开专业组长及全科会议，总结和布置工作，传达院长及有关职能部门的工作部署、安排等。

十一、加强在职工作人员的继续教育和更新知识。组织专业人员对职工实行全面考核，对岗位设置提出书面意见，报请有关部

门。

2017年制订

医学影像科组织管理制度

一.在医院领导下，实行科主任负责制。实施科主任对科室各个部门(包括普通X线、CT、MRI等)的统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人担任。

二.可分设副主任或组长协助科主任工作。

三.住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势。科室应鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研，以期成某一方面的专

家。

四.全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高业务水平。

五.采取多种形式，开展图像质量评价活动。有图像质量评价小组，定期对图像质量进行评价。将图像质量评价的结果纳入对部门服务质量与相关人员技术能力评价的内容。同时，有评价结果分析与持续改进措施，提高影像图像质量。

2017年制订

CT室管理制度

一.非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。

二.机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。三.工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

四.工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。五.维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

六.工作人员应爱护公物。托架等CT室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。

七.护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。八.技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

九.应定期对机器做清洁、CT值校正等日常维护工作，并做好记录。

十.所有病人资料应及时保存，防止丢失。

2017年制订

MRI室管理制度

一.非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。

二.机房内严禁吸烟，保持机房整洁。

三.工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发主(参考磁共振安全注意事项)。

四.维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

五.工作人员应爱护公物。线圈等MR室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。

六.护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。七.技师、医生、护理人员应遵守操作规程。

八.日常应定期做好机器保洁、匀场维护等工作，并做好记录。九.所有病人资料应及时保存，防止丢失。

十.无夜班、周末不上班。

2017年制订

磁共振安全管理制度

一、技术员每日观察冷头、冷水机、氦压机及空调机的工作状况，发现异常情况随时向主任报告，并及时报修。

二、失超时应紧急把病人从扫描室中退出，此时保全病人的生命是第一位的。如室内压力过大可破窗减压。

三、下班时关好门窗、水电，尤其是水龙头!!!一旦水淹机房将造成重大损失。

四、爱护机器、精心操作，线圈轻拿轻放。

五、值班员晚上及节假日注意锁好大门，同时注意观察冷头是否正常工作。

会诊制度

一、院内各科提出会诊，由主任或行政医师指派主治医师以上的医师参加。会诊医师应做好准备，疑难病例，应主动征询上级医师意见。

二、全院性会诊由科主任或指派副主任医师以上的医师参加。

三、由医务处组织的，有