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三方转诊合同6篇

篇1

甲方（转诊方）：___________________

乙方（接收方）：___________________

丙方（患者）：___________________

鉴于甲方和乙方拥有良好的医疗服务体系和资源，为保障患者得到及时、有效的医疗服务，三方经友好协商，达成如下转诊合同：

一、合同目的

本合同旨在明确甲方、乙方和丙方在转诊过程中的权利和义务，保障患者的合法权益，确保医疗服务的质量和效率。

二、转诊事项

1.甲方根据丙方的病情，认为需要转诊至乙方接受进一步治疗。

2.乙方同意接收甲方转诊的患者，并提供相应的医疗服务。

三、合同各方的责任与义务

1.甲方的责任与义务：

（1）对丙方的病情进行评估，并决定是否需要进行转诊。

（2）及时向乙方提供丙方的病历、检验等相关医疗资料。

（3）协助丙方联系乙方的预约和转诊事宜。

（4）在转诊过程中，保障丙方的合法权益。

2.乙方的责任与义务：

（1）接收甲方转诊的丙方，并提供相应的医疗服务。

（2）及时安排丙方的诊疗计划，确保丙方得到及时、有效的治疗。

（3）对丙方的治疗过程进行记录，并向甲方提供必要的医疗资料。

（4）尊重丙方的知情同意权，确保医疗服务的安全和合法。

3.丙方的责任与义务：

（1）遵守甲、乙双方的诊疗规范，接受医疗服务。

（2）及时向甲方和乙方提供真实的个人信息和病情。

（3）按照约定的时间和地点进行转诊，不得无故延误或拒绝转诊。

四、转诊流程

1.甲方根据丙方的病情进行评估，认为需要转诊时，及时与乙方联系。

2.乙方确认接收后，甲方协助丙方联系乙方的预约和转诊事宜。

3.丙方按照约定的时间和地点进行转诊，并向乙方提供必要的医疗资料。

4.乙方接收后，及时安排丙方的诊疗计划，并向甲方提供必要的医疗资料。

5.在治疗过程中，甲方和乙方保持沟通，确保丙方得到良好的医疗服务。

五、合同的变更与解除

1.本合同一经签订，即具有法律效力，任何一方不得随意变更或解除。

2.若因不可抗力因素导致本合同无法继续履行，各方应及时协商，寻求解决方案。

3.若甲方或乙方违反本合同的约定，对方有权要求违约方承担相应的违约责任。

六、争议解决

1.本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.若各方在合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。

七、附则

1.本合同一式三份，甲方、乙方和丙方各执一份。

2.本合同自各方签字（盖章）之日起生效，有效期为______年。

3.未尽事宜，可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（转诊方）：___________________（签字/盖章）

乙方（接收方）：___________________（签字/盖章）

丙方（患者）：___________________（签字/盖章）

签订日期：___________________

签订地点：___________________

篇2

甲方（医疗机构名称）：____________________

乙方（转诊医疗机构名称）：____________________

丙方（患者姓名及身份证号码）：____________________

鉴于甲、乙双方在医疗服务领域均具备一定的专业技术和资源，为了更好地服务于患者，实现资源共享，经三方协商一致，达成如下转诊合同：

一、合同目的

甲方和乙方同意在平等互利、互相支持的基础上，根据患者病情的需要，通过合理、有序的转诊流程，为患者提供更加优质的医疗服务。

二、转诊事项及流程

1.甲、乙双方依据患者的具体情况及各自的专业特长，确定需要进行转诊的事项。

2.甲方向乙方转诊患者时，应提供患者病历摘要、诊断意见及相关检查资料等必要信息。乙方在接收患者前应对相关病情进行充分评估，确保具备接收条件。

3.乙方在接收患者后，应及时为患者提供医疗服务，并在诊疗过程中与甲方保持沟通，确保患者的诊疗过程顺利进行。

4.合同各方应严格遵守国家关于医疗服务和患者隐私保护的相关法律法规。

三、合同各方的责任与义务

1.甲方的责任与义务：甲方应根据患者的病情需求及时向乙方转诊患者，并保证所提供的患者信息真实有效；在转诊过程中对患者病情保密负责。