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?一、引言
康复科护理质量对于患者的康复效果和满意度有着至关重要的影响。为了提高康复科护理服务水平，确保护理质量的持续改进，制定本考核标准。本标准涵盖了康复科护理工作的各个方面，旨在全面、客观地评价护理工作质量，激励护理人员不断提升专业素养和服务能力。
二、考核内容及标准
（一）基础护理
1.患者生活护理
-评分标准：
-患者头发清洁、整齐，无异味（1分）。
-患者面部、手足清洁，皮肤无压疮（2分）。
-患者口腔清洁，无异味，口唇湿润（1分）。
-患者床单整洁、平整，无污渍（1分）。
-患者卧位舒适，符合病情需要（1分）。
-考核方法：
-定期检查患者的头发、面部、手足、口腔卫生情况，查看床单整洁度及卧位情况。
-询问患者对生活护理的满意度。
2.病情观察
-评分标准：
-护理人员能及时、准确观察患者生命体征变化，并做好记录（2分）。
-密切观察患者康复训练过程中的反应，及时处理异常情况（2分）。
-对患者病情变化能做出初步判断，并及时报告医生（2分）。
-考核方法：
-查看护理记录，检查生命体征记录的准确性和及时性。
-现场询问护理人员对患者病情观察要点的掌握情况。
-查阅病历，了解病情变化时护理人员的处理及报告情况。
（二）康复护理技术操作
1.康复训练指导
-评分标准：
-根据患者病情和康复需求，制定个性化康复训练计划（2分）。
-指导患者正确进行康复训练，动作规范、准确（3分）。
-训练过程中密切观察患者反应，及时调整训练强度和方法（2分）。
-定期评估康复训练效果，根据评估结果调整训练计划（1分）。
-考核方法：
-查看康复训练计划的制定情况，评估其合理性和个性化程度。
-在现场观察护理人员对患者康复训练的指导过程，检查动作规范性。
-查阅康复训练效果评估记录，了解评估及计划调整情况。
2.物理治疗配合
-评分标准：
-熟悉各种物理治疗方法的适应证、禁忌证和操作流程（2分）。
-在物理治疗过程中，能正确协助患者摆放体位，确保治疗顺利进行（2分）。
-观察患者物理治疗后的反应，及时给予相应处理（2分）。
-考核方法：
-现场提问护理人员物理治疗相关知识。
-观察护理人员在物理治疗中的配合操作情况。
-询问患者物理治疗后的感受及护理人员的处理措施。
（三）护理安全管理
1.患者安全
-评分标准：
-病房设施安全，无明显安全隐患，如地面防滑、电器设备正常等（1分）。
-患者使用的医疗器械、辅助器具安全可靠，定期检查维护（1分）。
-对有跌倒、坠床风险的患者采取有效的防范措施，如设置警示标识、加床档等（2分）。
-患者身份识别准确，执行医嘱、输血等操作时严格进行双人核对（2分）。
-考核方法：
-实地检查病房设施安全情况。
-查看医疗器械、辅助器具的检查维护记录。
-检查跌倒、坠床防范措施的落实情况。
-抽查医嘱执行、输血等操作的核对记录。
2.护理差错事故防范
-评分标准：
-护理人员严格遵守护理操作规程，无护理差错事故发生（2分）。
-对发生的护理差错事故及时报告、分析原因，并采取改进措施（2分）。
-定期组织护理人员进行安全教育，提高安全意识（1分）。
-考核方法：
-查阅护理差错事故报告记录。
-查看安全教育培训记录。
-与护理人员交流，了解其对安全知识的掌握情况。
（四）护理文书书写
1.护理记录
-评分标准：
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