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骨科护理考试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折患者

答案：B

解析：开放性骨折现场禁止复位，以免将污染的骨折断端或异物带入深部组织，增加感染的机会。重点检查有无内脏损伤是为了全面评估患者情况；用清洁布类包扎伤口可减少污染；就地取材固定伤肢能避免骨折断端移动加重损伤；平托法搬移脊柱骨折患者可防止脊髓损伤。

2.下列哪项不是骨折晚期并发症（）

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.缺血性肌挛缩

D.关节僵硬

E.脂肪栓塞

答案：E

解析：脂肪栓塞是骨折早期并发症，多发生在骨折后48小时内，由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞等。创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩、关节僵硬均为骨折晚期并发症。

3.石膏固定患者的护理，错误的是（）

A.石膏未干前用手指托扶，以防变形

B.如有局限性压痛应及时开窗检查

C.患肢抬高，减轻肿胀

D.病情观察

E.指导患者功能锻炼

答案：A

解析：石膏未干前应用手掌托扶，而不是手指，以免在石膏上压出凹陷，压迫局部皮肤，引起压疮。如有局限性压痛应及时开窗检查，防止局部压迫过久导致皮肤坏死；患肢抬高可促进静脉回流，减轻肿胀；病情观察是护理的重要内容，可及时发现异常情况；指导患者功能锻炼有助于恢复肢体功能。

4.骨牵引的护理，错误的是（）

A.保持牵引针眼清洁、干燥

B.每日用酒精滴牵引针眼处

C.牵引针向一侧偏移时应立即推回原位

D.观察肢体血运情况

E.指导患者进行功能锻炼

答案：C

解析：牵引针向一侧偏移时不可立即推回原位，以免引起感染，应通知医生，按无菌操作原则处理。保持牵引针眼清洁、干燥，每日用酒精滴牵引针眼处可预防感染；观察肢体血运情况能及时发现有无血管神经受压等并发症；指导患者进行功能锻炼有助于恢复肢体功能。

5.骨折患者功能锻炼的原则，错误的是（）

A.早期以患肢肌肉的舒缩活动为主

B.中期以骨折处远近侧关节活动为主

C.晚期以重点关节为主的全面功能锻炼

D.功能锻炼应循序渐进

E.主动与被动活动相结合

答案：无（本题无错误选项）

解析：骨折患者功能锻炼早期（伤后12周）以患肢肌肉的舒缩活动为主，可促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩；中期（伤后23周）以骨折处远近侧关节活动为主，防止关节僵硬；晚期（伤后68周）以重点关节为主的全面功能锻炼，促进肢体功能恢复。功能锻炼应循序渐进，主动与被动活动相结合。

6.脊柱骨折患者急救搬运的正确方法是（）

A.一人背起患者搬运

B.一人抱持患者搬运

C.二人抱持患者搬运

D.三人平托法搬运

E.四人平托法搬运

答案：D

解析：脊柱骨折患者急救搬运应采用三人平托法搬运，即将患者平放在木板或担架上，三人同时用手将患者平托至木板上，保持患者身体轴线平直，防止脊髓损伤。一人背起、一人抱持、二人抱持搬运均可能导致脊柱弯曲，加重脊髓损伤；四人平托法一般用于颈椎骨折患者。

7.关节脱位的特征性表现是（）

A.疼痛、肿胀

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.活动受限

D.局部压痛

E.瘀斑

答案：B

解析：畸形、弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的特征性表现。疼痛、肿胀、活动受限、局部压痛、瘀斑等在骨折、关节损伤等情况中也可出现，不是关节脱位的特征性表现。

8.关于断肢再植的护理，错误的是（）

A.保持再植肢体的血液循环

B.适当抬高患肢

C.肢体局部加温保暖

D.观察再植肢体的颜色、温度、感觉等

E.预防感染

答案：C

解析：断肢再植后肢体局部不可加温保暖，以免增加局部代谢，加重组织缺氧。应保持再植肢体的血液循环，适当抬高患肢促进静脉回流，观察再植肢体的颜色、温度、感觉等，及时发现血管危象，同时预防感染。

9.下列哪项不是颈椎病的临床表现（）

A.颈肩痛

B.上肢麻木

C.下肢无力

D.视力模糊

E.高热

答案：E

解析：颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等。神经根型表现为颈肩痛、上肢麻木；脊髓型可出现下肢无力、行走不稳等；交感神经型可出现视力模糊、头晕、心悸等；椎动脉型可出现眩晕、猝倒等。高热不是颈椎病的临床表现。

10.腰椎间盘突出症患者术后护理，错误的是（）

A.术后平卧24小时，禁翻身

B.观察伤口渗血、渗液情况

C.保持引流管通畅

D.指导患者进行直腿抬高练习

E.指导患者进行腰背肌锻炼

答案：A

解析：腰椎间盘突出症患者术后