初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷十一).docxVIP

初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷十一)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.妊娠晚期孕妇休息时宜采取的体位是（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头高脚低位

答案：C

解析：妊娠晚期子宫呈不同程度的右旋，左侧卧位可改善子宫胎盘的血液循环，所以孕妇休息时宜采取左侧卧位。仰卧位会压迫下腔静脉，导致回心血量减少，可能引起仰卧位低血压综合征。半卧位、右侧卧位和头高脚低位都不是妊娠晚期孕妇休息的适宜体位。

2.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能障碍也可导致产后出血，但不是最常见的原因。子宫破裂是产科严重的并发症，会引起大量出血，但相对少见。

3.滴虫阴道炎的白带特点是（）

A.白色豆渣样

B.稀薄泡沫状

C.脓性白带

D.血性白带

E.水样白带

答案：B

解析：滴虫阴道炎的典型白带特点是稀薄泡沫状。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；脓性白带多见于细菌感染；血性白带可能与宫颈癌、子宫内膜癌等疾病有关；水样白带可见于输卵管癌等。

4.子宫脱垂的主要原因是（）

A.营养不良

B.长期咳嗽

C.分娩损伤

D.长期久站

E.便秘

答案：C

解析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩过程中，特别是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，可使盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后过早参加体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未复旧的子宫有不同程度的下移。营养不良、长期咳嗽、长期久站、便秘等可使腹压增加，促使子宫脱垂，但不是主要原因。

5.确诊宫颈癌的可靠方法是（）

A.阴道镜检查

B.宫颈刮片细胞学检查

C.宫颈和宫颈管活组织检查

D.碘试验

E.分段诊断性刮宫

答案：C

解析：宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌的可靠方法。阴道镜检查可观察宫颈表面病变情况，辅助活检定位，但不能确诊。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，但有一定的假阴性率。碘试验可识别宫颈病变危险区，用于指导活检，但不是确诊方法。分段诊断性刮宫主要用于诊断子宫内膜癌。

6.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠2022周

B.妊娠2426周

C.妊娠2830周

D.妊娠3234周

E.妊娠3638周

答案：D

解析：妊娠期孕妇循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，至妊娠3234周达高峰，增加30%45%，心脏负担加重，所以妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是妊娠3234周。

7.下列哪项不是胎盘剥离的征象（）

A.子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上

B.阴道少量流血

C.阴道口外露的一段脐带自行延长

D.于耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩

E.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩

答案：D

解析：胎盘剥离的征象有：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量流血；③阴道口外露的一段脐带自行延长；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。而于耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩不是胎盘剥离的征象。

8.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

E.心率、呼吸、体重、哭声、脐血管充盈度

答案：B

解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。每项02分，满分10分，用于判断新生儿出生时的窒息程度。

9.葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是（）

A.定期复查HCG

B.注意月经是否规则

C.观察有无阴道流血

D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状

E.行安全期避孕

答案：E

解析：葡萄胎患者清宫术后，应定期复查HCG，以监测有无恶变；注意月经是否规则，观察有无阴道流血，以及有无咳嗽、咯血等转移症状。葡萄胎患者应避孕1年，避孕方法宜选用避孕套或口服避孕药，不宜使用宫内节育器，因为可能混淆子宫出血的原因；安全期避孕不可靠，不适合葡萄胎患者。

10.关于前置胎盘的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.胎位触诊清楚