临床执业医师笔试考试部分真题对照答案仅供参考第一单元.docx

临床执业医师笔试考试部分真题对照答案仅供参考第一单元

一、选择题（单选题，每题1分，共50分）

1.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞内液理化性质保持不变

B.细胞外液理化性质保持不变

C.细胞内液化学成分相对恒定

D.细胞外液化学成分相对恒定

E.细胞外液理化性质相对恒定

答案：E

解析：机体内环境是指细胞外液，内环境的稳态是指细胞外液的理化性质（如温度、pH、渗透压等）和化学成分保持相对稳定的状态，而不是恒定不变。所以答案选E。

2.衡量组织兴奋性高低的指标是（）

A.动作电位

B.静息电位

C.刺激

D.反应

E.阈值

答案：E

解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值越小，说明组织越容易兴奋，兴奋性越高；阈值越大，组织越不容易兴奋，兴奋性越低。因此，阈值是衡量组织兴奋性高低的指标。故答案为E。

3.红细胞沉降率加快的主要原因是（）

A.血浆球蛋白增多

B.血浆纤维蛋白原减少

C.血浆白蛋白增多

D.血细胞比容增大

E.红细胞数量增多

答案：A

解析：红细胞沉降率（血沉）快慢主要取决于血浆成分的变化。血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多时，血沉减慢。血细胞比容增大、红细胞数量增多会使血沉减慢。所以答案是A。

4.心肌不产生完全强直收缩是由于（）

A.心肌是功能合胞体

B.心肌有自动节律性

C.心肌收缩期较短

D.心肌有效不应期特别长

E.心肌舒张期较长

答案：D

解析：心肌细胞的有效不应期特别长，相当于整个收缩期和舒张早期。在此期间，心肌细胞无论受到多强的刺激都不能产生新的兴奋和收缩，所以心肌不会发生完全强直收缩，从而保证了心脏的泵血功能。故答案选D。

5.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差

B.呼吸肌的收缩和舒张

C.肺内压与胸内压之差

D.气体的分压差

E.胸廓的扩大和缩小

答案：B

解析：呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，这是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力。所以答案是B。

6.关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）

A.激活胃蛋白酶原

B.有助于小肠对铁和钙的吸收

C.促进小肠维生素B??的吸收

D.杀死胃内细菌

E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌

答案：C

解析：胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；杀死随食物进入胃内的细菌；盐酸进入小肠后，可以引起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸所造成的酸性环境，有助于小肠对铁和钙的吸收。而内因子可与维生素B??结合，促进其在回肠的吸收，胃酸并不参与此过程。所以答案选C。

7.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.生长激素

D.催产素

E.催乳素

答案：D

解析：腺垂体合成和分泌的激素有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素、促性腺激素等。催产素是由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成，然后运输到神经垂体储存和释放的。所以答案是D。

8.下列属于正反馈调节的是（）

A.血压调节

B.体温调节

C.呼吸调节

D.排尿反射

E.血糖调节

答案：D

解析：正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。排尿反射过程中，当尿液进入尿道时，刺激尿道感受器，传入冲动经传入神经传至脊髓排尿中枢，通过传出神经引起逼尿肌收缩、尿道内括约肌舒张，尿液排出。同时，尿液对尿道的刺激可进一步加强排尿中枢的活动，使排尿反射不断加强，直至尿液排完为止，属于正反馈调节。而血压调节、体温调节、呼吸调节、血糖调节一般都属于负反馈调节，以维持机体内环境的稳态。所以答案选D。

9.肾小球有效滤过压等于（）

A.肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压＋囊内压

B.肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压＋囊内压）

C.肾小球毛细血管血压＋血浆胶体渗透压－囊内压

D.肾小球毛细血管血压＋血浆胶体渗透压＋囊内压

E.肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压－囊内压

答案：B

解析：肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值。超滤的动力是肾小球毛细血管血压，而对抗超滤的阻力包括血浆胶体渗透压和肾小囊内压。所以肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压＋囊内压）。答案为B。

10.支配心脏的交感神经所释放的递质是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.多巴胺

E.5羟色胺

答案：B

解