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影像科增强过敏反应试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种造影剂属于离子型造影剂？

A.碘海醇

B.泛影葡胺

C.碘佛醇

D.碘帕醇

2.造影剂增强扫描前，询问患者病史时，最重要的是询问：

A.有无高血压

B.有无糖尿病

C.有无过敏史

D.有无心脏病

3.轻度造影剂过敏反应不包括以下哪种表现？

A.恶心、呕吐

B.皮肤瘙痒、红斑

C.呼吸困难

D.打喷嚏

4.对于中度造影剂过敏反应的患者，首要的处理措施是：

A.皮下注射肾上腺素

B.静脉注射地塞米松

C.保持呼吸道通畅

D.快速补液

5.重度造影剂过敏反应最严重的后果是：

A.休克

B.喉头水肿

C.呼吸心跳骤停

D.急性肾衰竭

6.造影剂过敏反应的发生机制主要是：

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

7.以下关于造影剂过敏试验的说法，正确的是：

A.所有患者都必须做过敏试验

B.过敏试验阴性就不会发生过敏反应

C.过敏试验阳性就绝对不能使用该造影剂

D.目前不主张常规进行造影剂过敏试验

8.发生造影剂过敏反应时，使用肾上腺素的剂量一般为：

A.0.10.5mg

B.0.51mg

C.12mg

D.25mg

9.造影剂注射过程中，患者出现面部潮红、轻度头晕，应首先考虑：

A.轻度过敏反应

B.造影剂外渗

C.患者精神紧张

D.血压升高

10.对于有造影剂过敏史的患者，再次进行增强扫描时，可采取的措施不包括：

A.更换造影剂种类

B.提前使用抗过敏药物

C.减少造影剂剂量

D.不进行增强扫描

11.以下哪种药物可用于缓解造影剂过敏引起的皮肤瘙痒？

A.氯雷他定

B.多巴胺

C.尼可刹米

D.西咪替丁

12.造影剂增强扫描后，患者需要留观多长时间？

A.1530分钟

B.3060分钟

C.12小时

D.24小时

13.当患者出现造影剂过敏导致的喉头水肿时，应立即：

A.气管切开

B.面罩吸氧

C.静脉注射地塞米松

D.皮下注射肾上腺素

14.以下哪项不是预防造影剂过敏反应的措施？

A.严格掌握适应证和禁忌证

B.尽量使用非离子型造影剂

C.造影前常规进行过敏试验

D.造影前充分水化

15.造影剂过敏反应按发生时间可分为速发型和迟发型，速发型一般发生在：

A.注射造影剂后1小时内

B.注射造影剂后26小时

C.注射造影剂后612小时

D.注射造影剂后1224小时

二、多选题（每题3分，共30分）

1.造影剂过敏反应的临床表现包括：

A.皮肤症状

B.呼吸系统症状

C.消化系统症状

D.循环系统症状

E.神经系统症状

2.以下属于重度造影剂过敏反应表现的有：

A.休克

B.惊厥

C.喉头水肿

D.呼吸困难

E.大片皮疹

3.处理造影剂过敏反应的药物有：

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.氨茶碱

E.多巴胺

4.对于造影剂外渗的处理措施包括：

A.立即停止注射

B.抬高患肢

C.局部冷敷

D.局部热敷

E.观察局部皮肤变化

5.预防造影剂过敏反应的措施有：

A.详细询问病史

B.选择合适的造影剂

C.预防性使用抗过敏药物

D.造影前充分水化

E.加强患者教育

6.造影剂过敏反应发生后，医护人员应：

A.立即停止注射造影剂

B.保持呼吸道通畅

C.监测生命体征

D.及时给予抗过敏药物

E.记录反应情况和处理过程

7.以下哪些患者属于造影剂过敏的高危人群？

A.有过敏史

B.哮喘患者

C.肾功能不全患者

D.老年人

E.儿童

8.关于造影剂增强扫描，正确的是：

A.可以提高病变的显示率

B.有助于病变的定性诊断

C.所有患者都适合进行增强扫描

D.增强扫描前需要签署知情同意书

E.扫描后应鼓励患者多饮水

9.当患者出现造影剂过敏导致的休克时，应采取的措施有：

A.平卧位，抬高下肢

B.快速补液

C.静脉注射肾上腺素

D.应用血管活性药物

E.监测生命体征

10.造影剂过敏反应的分级包括：

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.轻微度

三、简答题（每题10分，共20分）

1.简述造影剂过敏反应的处理原则。

2.列举影像科医生在进行增强扫描前应向患者交代的注意事项。

四、案例分析题（20分）

患者，男，55岁，因肺部占位性病变拟行CT增强扫描。既往有青霉素过敏史。在注射造影剂过程中，患者突然出现面色苍白、呼吸困难、血压下降至80/50mmHg。