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内科护理学简答题汇总(答案)

一、选择题

1.下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病（）

A.肺炎

B.冠心病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

答案：B。解析：冠心病是心血管系统疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。而肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病均属于呼吸系统疾病。

2.胃溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛进食缓解

B.进食疼痛缓解

C.疼痛便意缓解

D.无规律

答案：B。解析：胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经12小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律，即进食疼痛缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。

3.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖反应

D.感染

答案：A。解析：酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，主要是由于胰岛素严重不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。高渗性非酮症糖尿病昏迷发病率低于酮症酸中毒；低血糖反应不是糖尿病本身的急性并发症；感染是糖尿病的常见并发症，但不属于急性并发症范畴。

二、填空题

1.慢性心力衰竭的基本病因是______和______。

答案：原发性心肌损害、心脏负荷过重。解析：原发性心肌损害如冠心病心肌缺血、心肌病等可导致心肌收缩力下降；心脏负荷过重包括压力负荷（后负荷）过重和容量负荷（前负荷）过重，如高血压、主动脉瓣狭窄可引起压力负荷过重，二尖瓣关闭不全、室间隔缺损可引起容量负荷过重，这些都是慢性心力衰竭的基本病因。

2.缺铁性贫血患者补充铁剂时，应在______服用，以减少胃肠道刺激。

答案：餐后。解析：铁剂对胃肠道有刺激作用，餐后服用可以减轻这种刺激，提高患者的耐受性。

3.肾盂肾炎最常见的致病菌是______。

答案：大肠埃希菌。解析：大肠埃希菌是引起肾盂肾炎最常见的致病菌，它常寄生在肠道内，女性尿道短而直，且尿道口离肛门较近，容易导致细菌上行感染至肾盂。

三、判断题

1.急性上呼吸道感染主要由细菌感染引起。（）

答案：错误。解析：急性上呼吸道感染约有70%80%由病毒引起，主要有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见。

2.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素增多所致。（）

答案：正确。解析：肝硬化时，肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多。雌激素增多可使小动脉末梢扩张，出现肝掌和蜘蛛痣。

3.甲亢患者应给予高碘饮食。（）

答案：错误。解析：甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。碘是合成甲状腺激素的原料，高碘饮食会使甲状腺激素合成增加，从而加重甲亢症状，所以甲亢患者应给予低碘饮食。

四、解答题

1.简述如何对高血压患者进行健康指导。

答案：（1）疾病知识指导：向患者及家属解释高血压的病因、症状、治疗方法及并发症等知识，使其了解高血压是一种需要长期治疗的疾病，提高患者的自我管理能力。（2）饮食指导：限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g；减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜和水果，增加钾的摄入；戒烟限酒。（3）运动指导：根据患者的年龄、病情和身体状况，选择适宜的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动频率一般每周35次，每次持续30分钟左右。（4）用药指导：告知患者降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，嘱患者遵医嘱按时服药，不可随意增减剂量或停药。（5）病情监测指导：教会患者及家属正确测量血压的方法，定期测量血压并记录，以便及时了解血压变化情况。（6）心理指导：鼓励患者保持乐观、稳定的情绪，避免精神紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，可通过听音乐、下棋等方式缓解压力。

2.简述支气管哮喘的护理措施。

答案：（1）环境护理：保持病室空气清新，温度、湿度适宜，避免接触过敏原和刺激性物质，如花粉、尘螨、烟雾等。（2）休息与体位：发作时，协助患者采取舒适的半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。缓解期，鼓励患者适当活动，增强体质。（3）病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律及深度等，注意观察哮喘发作的先兆症状，如鼻痒、打喷嚏、干咳等。（4）氧疗护理：遵医嘱给予吸氧，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为13L/min。如果患者出现严重呼吸困难、发绀等症状，应给予面罩吸氧或机械通气。（5）用药护理：遵医嘱给予支气管舒张剂、糖皮质激素等药物，注意观察药物的疗效及不良反应。如使用β?受体激动剂时，要注意观察有无心悸、手抖