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发热病人的护理要点发热是临床常见症状，正确的护理对患者康复至关重要。本指南将详细介绍发热病人的护理要点，帮助医护人员提供全面、科学的护理。作者：

什么是发热？1定义体温升高超过正常范围（37.3°C以上）。2机制是机体对各种病原的防御反应。3性质常见症状，而非疾病本身。

发热的分级低热37.3oC-38℃中热38.1℃-39.0℃高热39.1℃-41℃超高热41℃

发热的常见原因感染细菌、病毒、真菌等病原体感染是最常见原因。1免疫反应自身免疫疾病可引起发热反应。2肿瘤某些恶性肿瘤会导致不明原因发热。3药物反应药物过敏或不良反应可引起体温升高。4

发热的临床表现体征变化体温升高，面色潮红，皮肤灼热。生命体征脉搏加快，呼吸可能增快。主观感受可能伴有寒战、头痛等症状。

发热病人的观察要点体温变化记录体温波动曲线，注意升降规律。生命体征监测脉搏、呼吸、血压变化。意识状态观察是否出现嗜睡、烦躁等意识改变。皮肤状况检查皮肤颜色、温度和出汗情况。

体温监测1中度发热高于37.5℃：每6小时测量一次。2高热高于38.5℃：每4小时测量一次。3退热后体温正常后：每日1-2次，持续3天。

护理要点概览1密切观察全面监测体温和其他体征2降温措施物理和药物降温3水分和营养补充水分和营养支持4舒适与预防心理护理和预防并发症

降温措施：物理降温冰袋应用放置于额头、腋窝或腹股沟区域。温水擦浴使用32-34℃温水从远端肢体向躯干擦拭。环境调控减少被褥，保持室温适宜（24-26℃）。

降温措施：药物降温药物名称常用剂量注意事项对乙酰氨基酚成人：0.5-1g/次肝功能不全慎用布洛芬成人：0.2-0.4g/次胃溃疡患者慎用安乃近成人：0.5g/次可能引起白细胞减少

补充水分的重要性防脱水发热会增加不感知性失水，需要及时补充。散热作用水分充足有助于通过汗液散热。电解质平衡适当补充含电解质的液体维持身体平衡。

营养支持提供高蛋白、高维生素、易消化食物。建议少量多餐，每餐间隔2-3小时。适当增加水果和蔬菜摄入，补充维生素。

休息与活动卧床休息减少能量消耗，有利于康复。舒适体位保持床单平整干燥，适当调整体位。适当活动体温稳定后进行适度活动，预防并发症。

个人卫生护理2次每日口腔护理预防口腔感染，保持口腔湿润。1次每日床上擦浴保持皮肤清洁干燥，促进舒适感。3-4次每日更换衣物特别是出汗后及时更换，保持干爽。

心理护理1情绪疏导解释病情，减轻患者焦虑和恐惧。2积极鼓励帮助患者保持乐观态度，增强康复信心。3环境营造创造安静、舒适的休息环境。4陪伴支持适当陪伴，给予心理支持。

预防并发症褥疮预防每2小时翻身，保持皮肤干燥1肺部感染预防鼓励深呼吸、咳嗽和拍背2便秘预防适当补充纤维素和水分3脱水预防监测出入量，及时补充液体4

特殊人群的护理：儿童1更频繁监测每2-4小时测量体温2惊厥预防温水擦浴，药物降温3水分管理小量多次补充水分4家长指导教会家长正确护理方法

特殊人群的护理：老年人症状表现可能出现非典型症状，如精神状态改变而不一定有明显发热。监测重点密切观察意识状态，防止脱水和电解质紊乱。用药原则药物使用需谨慎，剂量可能需要调整。

特殊人群的护理：孕妇胎儿监测定期监测胎心率，评估胎儿状态。药物选择避免使用某些退热药，如阿司匹林。营养补充注意补充叶酸等孕期必需营养素。

高热病人的护理重点密集监测每2-4小时测量一次体温和生命体征。积极降温物理降温与药物降温并用。神经观察密切关注意识状态变化，预防热性惊厥。液体平衡严格监测出入量，防止脱水。

发热期间的饮食原则清淡易消化提供米粥、面条等容易消化的食物。高蛋白质适量提供瘦肉、蛋类、豆制品等蛋白质食物。丰富维生素增加新鲜水果、蔬菜摄入，提高免疫力。

发热患者的用药注意事项遵医嘱用药严格按照医嘱的剂量、时间和方法用药。注意药物相互作用了解多种药物间可能存在的相互作用。观察药效与副作用监测药物的退热效果和可能出现的不良反应。记录用药情况详细记录用药时间、剂量和患者反应。

环境管理温度控制保持室温适宜（24-26℃），避免过冷过热。1通风换气每天定时开窗通风2-3次，每次15-20分钟。2噪音管理保持环境安静，减少不必要的噪音干扰。3光线调节调整适当的光线亮度，创造舒适休息环境。4

感染控制措施手卫生接触患者前后彻底洗手或使用手消毒剂。隔离措施根据病原体确定是否需要接触隔离或呼吸道隔离。防护用品正确使用口罩、手套等个人防护用品。废物处理医疗废物分类处理，防止交叉感染。

家属指导体温测量教会家属正确使用体温计，记录体温变化。家庭护理指导补充水分、物理降温和观察病情变化。就医指征告知哪些情况需立即就医，如高热不退、意识改变。防护措施教育家属如何预防疾病传播，保护自身安全。

发热的并发症脱水电解质紊乱代谢紊乱循环衰竭其他

发热病人护理记录