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四、职业篇根据所处行业、职业/工种、工作内容及风险情况来确定其职业代码若从事多种职业（兼职），以职业风险等级较高的一种确定职业代码如客户实际从事的工作无法在《职业分类表》上查到，请根据客户从事的行业、职业/工种，参照其工作内容并以《职业分类表》中风险等级最接近的职业来确定职业代码与费率。该类情况须在投保单上扼要描述其具体工作内容，以供核保人员审核评估并确定最终的费率！查定职业的操作指引理赔基础知识01实现保障02规范经营03树立品牌理赔的定义对于资料齐全无需访查的简易案件，我们会在24小时内结案；医疗险无需调查的案件5个工作日结案，需调查核实的10个工作日结案；身故、重疾、残疾案件15个工作日结案。对于案件情形特别复杂的，最长不超过30日。简易案件:理赔申请材料齐全,保险事故经过清晰,无需进行访查即可作出理赔结论，赔付金额在2000元以下的案件。0102中新大东方理赔的服务特点理赔服务标准填写《客户意见表》,我们会在收到该材料后3个工作日内电话回复您可E-mail至公司理赔信箱（),预约或联系公司理赔人员,我们会在3个工作日内回复中新大东方理赔的服务特点如果您对理赔结果有疑问??理赔服务标准订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。123456如实告知在客户首次投保或非连续投保本保险时，条款规定在合同生效之日起某段时间内发生的保险事故，保险公司不承担保险责任，这个期限称之为等待期。A续保或被保险人因意外伤害事故而导致的保险事故，无等待期。B等待期的长短可因险种而异，常见为90天。如我司的住院费用医疗保险A、顺鸿重疾提前给付等待期均为90天。C对于住院医疗险种，在等待期内发生的住院，无论是否延续至等待期后，均不承担保险责任。D等待期报案:是被保险人及受益人的法定义务；是指保险标的出险后，报案人将该事故情况通知保险公司的行为。主体：保险金受益人、被保险人亲属、朋友、和保险事故的知情人、保险公司代理人．方式：1．电话（传真）报案:40063688882．E-3.柜面报案期限：１．身故类：１个工作日内２．健康类：３个工作日内注：报案期限是指权利人自知道保险事故发生之日起以工作日计算报案理赔所需资料序号索赔类别申请人所需资料1身故受益人/法定继承人/监护人1、基本资料2、居民死亡医学证明及火化证明3、被保险人户籍注销证明4、受益人身份证明和关系证明5、意外事故证明（意外身故）2残疾被保险人/监护人1、基本资料2、残疾鉴定书3、意外事故证明（意外残疾）3重大疾病被保险人/监护人1、基本资料2、病历、诊断证明3、重疾诊断证明书（病理、特检报告）4住院/医疗被保险人/监护人1、基本资料2、病历、诊断证明3、住院费用收据原件、医疗费用清单5豁免保费被保险人/监护人1、身故请参阅序号12、残疾请参阅序号2且必须达到全残3、重大疾病请参阅序号3基本资料包括：理赔申请书、保险合同原件、被保险人的身份证明、受益人账户号或银行卡号。01必要时，需提供其他能够确认保险事故性质、原因的证明材料。02如委托他人办理，需填写《理赔委托书》并提交委托人及受托人的身份证明，必要时需公证。03理赔所需资料输入标题索赔时效输入标题输入标题输入标题专业名词释义2理赔调查理赔特殊资料的获取143目录04030102索赔时效，即法律规定的保险金请求权存在的期间。是指享有保险金请求权的人，就保险事故造成其保险利益的损失向保险人提出赔偿请求的最长期限。索赔时效是一种灭失时效，超过保险金请求权存