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初级检验(士)资格考试《专业知识》真题

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，核圆形，染色质细致，可见核仁（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.原始红细胞

答案：D。原始红细胞在瑞氏染色血涂片中胞体较大，呈圆形或椭圆形，胞质呈深蓝色，不透明，核圆形，居中或稍偏位，染色质细致，呈颗粒状，可见12个核仁。淋巴细胞染色质致密，一般无核仁；单核细胞染色质呈疏松网状；嗜酸性粒细胞胞质内有橘红色嗜酸性颗粒。

2.正常人尿液中可见的管型是（）

A.透明管型

B.颗粒管型

C.细胞管型

D.脂肪管型

答案：A。透明管型主要由TH糖蛋白、清蛋白和氯化物构成，为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔含有少量颗粒。在正常人浓缩尿中可偶见。颗粒管型、细胞管型、脂肪管型的出现多见于肾脏疾病等病理情况。

3.粪便隐血试验化学法特异性较差的是（）

A.邻联甲苯胺法

B.愈创木酯法

C.匹拉米洞法

D.免疫胶体金法

答案：A。邻联甲苯胺法灵敏度高，但特异性较差，受食物、药物等因素影响大，容易出现假阳性。愈创木酯法特异性较好；匹拉米洞法灵敏度和特异性介于两者之间；免疫胶体金法特异性高，不受食物、药物干扰。

4.下列属于小细胞低色素性贫血的是（）

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性失血性贫血

答案：B。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少，红细胞体积变小，呈现小细胞低色素性贫血。巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B??缺乏导致细胞核发育障碍，为大细胞性贫血；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，一般为正细胞正色素性贫血；急性失血性贫血早期也是正细胞正色素性贫血。

5.细菌生长繁殖的方式是（）

A.有丝分裂

B.二分裂

C.孢子生殖

D.复制

答案：B。细菌以二分裂方式进行无性繁殖，即一个细菌细胞分裂为两个基本相同的子代细胞。有丝分裂是真核细胞的分裂方式；孢子生殖多见于真菌等；复制主要是病毒的增殖方式。

6.下列哪种免疫球蛋白是五聚体结构（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

答案：D。IgM是五聚体结构，是分子量最大的免疫球蛋白，在机体早期免疫防御中起重要作用。IgA有单体、二聚体等形式；IgD和IgE为单体结构。

7.血糖测定的标本最常采用的抗凝剂是（）

A.肝素

B.草酸钾氟化钠

C.枸橼酸钠

D.EDTA

答案：B。草酸钾氟化钠是血糖测定标本常用的抗凝剂，其中氟化钠能抑制糖酵解酶，防止血糖被细胞利用而降低，草酸钾可起到抗凝作用。肝素常用于血气分析等；枸橼酸钠常用于凝血功能检查；EDTA常用于血常规检查。

8.脑脊液呈毛玻璃样浑浊，蛋白质中度增加，葡萄糖减少，氯化物明显减少，最可能的疾病是（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌性脑膜炎

答案：B。结核性脑膜炎时，脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，蛋白质中度增加，葡萄糖减少，氯化物明显减少。化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊或呈脓性，蛋白质显著增加，葡萄糖明显减少，氯化物稍降低；病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮，蛋白质轻度增加，葡萄糖和氯化物正常；新型隐球菌性脑膜炎脑脊液改变与结核性脑膜炎相似，但墨汁染色可发现隐球菌。

9.下列哪项不是血小板的功能（）

A.黏附功能

B.聚集功能

C.吞噬功能

D.释放功能

答案：C。血小板具有黏附功能、聚集功能、释放功能、促凝功能等。吞噬功能是白细胞的功能，如中性粒细胞、单核细胞等具有吞噬病原体等异物的能力。

10.关于淀粉酶的叙述，错误的是（）

A.主要由胰腺和唾液腺分泌

B.血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎

C.尿淀粉酶升高较血清淀粉酶早

D.淀粉酶的测定方法有碘淀粉比色法等

答案：C。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，一般发病后212小时开始升高，1272小时达高峰，34天恢复正常。尿淀粉酶升高较血清淀粉酶晚，发病后1224小时开始升高，下降缓慢，可持续12周。淀粉酶的测定方法有碘淀粉比色法等。

11.下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的标志物（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.肌红蛋白（Mb）

D.心肌肌钙蛋白（cTn）

答案：D。心肌肌钙蛋白（cTn）是诊断急性心肌梗死最特异的标志物，它主要存在于心肌细胞中，在心肌损伤时释放入血，具有较高的特异性和敏感性。CK和CKMB也可用于急性心肌梗死的诊断，但特异性不如cTn；Mb出