重点和区域性传染病.pptVIP

水痘B、猩红热发热咽峡炎皮疹：皮疹是猩红热最显著的症状。临床表现单击此处添加副标题，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。单击添加大标题猩红热皮疹帕氏征草莓舌杨梅舌猩红热后脱皮C、带状疱疹临床表现低热、乏力症状发疹部位有疼痛、烧灼感，三叉神经带状疱疹可出现牙痛D、风疹临床表现症状轻微或无明显前驱期症状发热第l~2天后出疹，皮疹最先出现于面颈部全身浅表淋巴结肿大E、麻疹临床表现前驱期出疹期发病3—4日耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心，2~5日布及全身恢复期单击此处添加大标题内容麻疹粘膜斑**2、抗病毒治疗方案三、抗病毒治疗不能耐受利巴韦林不良反应者也可单用干扰素不良反应的处理——干扰素粒细胞绝对数≤0.75×109/L，PLT50×109/L，应降低IFNα剂量；1～2周后复查，如恢复，则逐渐增加至原量.粒细胞绝对数≤0.50×109/L，PLT30×109/L，应停药.对于中性粒细胞明显降低者，可用G-CSF或GM-CSF治疗.骨髓抑制：“流感样”症候群：可在睡前注射IFNa，或在注射IFNa同时服用非甾醇类消炎镇痛药。随疗程进展此类症状逐渐减轻或消失.不良反应的处理——干扰素使用IFNa前应评估患者的精神状况，治疗过程中密切观察。抗抑郁药可缓解此类不良反应。对症状严重者，应及时停用IFNa。精神异常：抑郁是最常见的不良反应。多数情况下无明显临床表现，严重者应停药。IFNa可诱导自身抗体的产生：包括抗甲状腺抗体、抗核抗体和抗胰岛素抗体。包括肾脏损害、心血管并发症、视网膜病变、听力下降、间质性肺炎等，发生时，应停止治疗。其它少见的不良反应：不良反应的处理——利巴韦林溶血性贫血定期做血液学检测，包括血红蛋白、红细胞计数和网织红细胞计数在肾功能不全者可引起严重溶血，应禁用利巴韦林致畸性男女患者在治疗期间及停药后6个月内均应采取避孕措施第二节、肾综合症出血热临床表现早期主要表现为发热、中毒症状，充血、出血、外渗征象和肾损害。典型临床病程经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期第三节、手足口病简况肠道病毒EV71感染多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，个别患者可并引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。传染源为现症患者和隐性感染者，主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxsackievirus)A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5型；埃可病毒（ECHOviruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及CoxAl6型最为常见。病原学临床分期（2012年）添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题第5期（恢复期）第4期（心肺功能衰竭期）第3期（心肺功能衰竭前期）第2期（神经系统受累期）第1期（手足口出疹期）第1期（手足口出疹期）此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹第2期（神经系统受累期）少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内表现为持续高热、中枢神经受损表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈第3期（心肺功能衰竭前期）添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题呼吸异常：呼吸增快，安静状态下呼吸频率超