脑损伤后情绪障碍的团体治疗.ppt

第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日内容一、什么是情绪二、情绪障碍的表现有哪些三、为什么要对情绪进行管理四、情绪是怎样产生的五、怎样对情绪进行管理第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日人人都有情绪和情感月有阴清圆缺，人有悲欢离合喜、怒、哀、乐快乐、高兴、悲伤、恐惧、抑郁、焦虑高兴、轻松、厌烦、惊恐你现在的情绪如何？第3页，共30页，星期日，2025年，2月5日什么是情绪？情绪——以自己的愿望和需要为中心的心理活动当需要和愿望得到满足——好的、积极的情绪人生四大喜事：洞房、金榜、久旱、他乡雪中送炭，当周围事情不符合需要——不好的、消极情绪如失去亲人会引起悲痛突然生病后会焦虑和悲观第4页，共30页，星期日，2025年，2月5日情绪的感受和表现（一）主观体验不同情绪状态有不同的自我感受（二）外部表现——表情包括面部表情、姿态表情和语调表情提供非言语信息和感觉反馈研究发现，身体的反馈活动可增强情绪和情感体验第5页，共30页，星期日，2025年，2月5日脑损伤后常见的情绪障碍脑损伤后常见情绪障碍——抑郁和焦虑抑郁的主要表现——情绪悲伤低落；兴趣减退、睡眠障碍、体重减轻焦虑的主要表现——恐惧、紧张；坐卧不安、心神不宁第6页，共30页，星期日，2025年，2月5日发病率发病率约40%～60%左右脑损伤后数小时至数天后出现的抑郁——反应性抑郁，大多可自然缓解。25%在3个月内抑郁高峰期——半数在6个月左右发病抑郁高危期——脑损伤后2年内第7页，共30页，星期日，2025年，2月5日临床表现较轻的：悲哀、爱哭、睡眠障碍、注意不集中、思虑过度、兴趣减退、失望和易发怒等较严重的：伴有有紧张、早醒、食欲减退、体重减轻、思维困难、濒死或绝望及自杀意念等第8页，共30页，星期日，2025年，2月5日临床表现思维－认知障碍注意力下降，犹豫不觉或踌躇，丧失自信或自尊，无价值感，无理由的自责，或不恰当的罪恶感，无助，悲观，无望，想死和自杀观念。精神运动活动异常迟滞：身体活动缓慢木僵：面部表情贫乏或缺乏表情，人际交往差激越：不安，烦躁，目的失控的行为过多第9页，共30页，星期日，2025年，2月5日病因大脑神经细胞坏死、变性、软化、萎缩心理压力过大——突然语言及肢体功能障碍使生活发生重大变化承受痛苦——丧失健康、职业、社会能力对疾病性质和预后了解，对自己能力减退的察觉功能缺失、独立生活和工作能力下降经济收入损失、家庭和社会支持不良病前的性格第10页，共30页，星期日，2025年，2月5日诊断卒中后神经功能缺陷使诊断困难复杂有意识障碍、认知障碍、失语等的患者无法准确描述自己的各种情绪改变医生不能获得完整准确的信息进行正确判断诊断较困难,漏诊率较高卒中后抑郁焦虑的诊断无特异性统一标准第11页，共30页，星期日，2025年，2月5日诊断标准国内外采用功能性抑郁症的诊断标准（如ICD-10、CCMD-3、DSM-Ⅳ）进行判定CCMD－3的诊断标准：需具备其中5项1、对日常活动丧失兴趣，无愉快感2、精力明显减退，无原因的持续疲乏感3、精神运动性迟滞或激越4、自我评价过低，或有内疚感，可达妄想程度5、联想困难，或自觉思考能力显著下降6、反复出现想死的念头，或有自杀行为7、失眠或早醒，或睡眠过多8、食欲不振，或体重明显减轻

第12页，共30页，星期日，2025年，2月5日情绪障碍的危害性易疲劳严重阻碍康复速度影响认知、语言、躯体运动功能恢复影响日常生活能力恢复增加残疾率、自杀率和脑血管病复发率第13页，共30页，星期日，2025年，2月5日情绪管理的必要性早期积极预防或成功干预降低复发率促进康复降低医疗和康复时间及费用能改善生存质量第14页，共30页，星期日，2025年，2月5日情绪是怎样产生的情绪是心理状态的晴雨计影响情绪的因素是什么？周围环境和事物疾病、外伤产生情绪的根本原因是什么？情绪的变化是伴随个体心理活动产生的第15页，共30页，星期日，2025年，2月5日情绪是由想法决定的情绪是伴随思维而产生的情绪或心理障碍的根本原因是由不合理、不合逻辑的思维所致举例：玫瑰花、牛粪第16页，共30页，星期日，2025年，2月5日记住：人不是为事情困扰着

而是被对这件事的看法困扰着例如：A、B两人在街上闲逛，迎面碰到他们的领导，但对方没有与他们招呼，径直走过去了A这样想：“他可能正想别的事，没有注意到我们。即使是看到我们而没理睬，也可能有特殊原因。”B的想