雾化吸入的效果及并发症.ppt

关于雾化吸入的效果及并发症第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日雾化吸入法定义目的优点常用种类及方法常见并发症第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日定义雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和补充。第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日目的湿化气道控制呼吸道感染改善通气功能预防呼吸道感染间歇吸入抗癌药物治疗肺癌第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日血循环血循环肺肺口服注射吸入优点第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日常用种类及方法1定量吸入器代表：万托林气雾剂，爱全乐气雾剂，必可酮气雾剂第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日万托林（沙丁胺醇）第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日第8页，共34页，星期日，2025年，2月5日常用种类及方法2超声波雾化器第9页，共34页，星期日，2025年，2月5日超声雾化器第10页，共34页，星期日，2025年，2月5日喷射式雾化器是利用压缩空气、高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的第11页，共34页，星期日，2025年，2月5日电动喷射雾化器第12页，共34页，星期日，2025年，2月5日氧动喷射雾化器第13页，共34页，星期日，2025年，2月5日喷射式雾化器工作原理第14页，共34页，星期日，2025年，2月5日选择合适的雾化器不同的病人应选择不同的雾化口器。一般病情轻、可自行配合的病人，可选用口含式喷头，并嘱其将口腔内分泌物吐出或咽下，勿反流至雾化罐内，影响药液浓度。对于意识不清、长期卧床者，则需选择面罩式喷头。第15页，共34页，星期日，2025年，2月5日雾化吸入操作流程指导病人深呼吸，以使药液达呼吸深部，更好发挥药效。雾化时间15~20分钟。氧气雾化吸入时氧气调至4~6L/min，当氧流量达到7~8L/min时，患者雾化后心率变化较大，心率明显增快，也会引起血压升高。第16页，共34页，星期日，2025年，2月5日常见并发症过敏反应感染呼吸困难缺氧及二氧化碳滞留呼吸暂停呃逆哮喘发作和加重眼结膜损伤第17页，共34页，星期日，2025年，2月5日临床表现在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴全身的寒战，较少会出现过敏性休克。过敏反应第18页，共34页，星期日，2025年，2月5日预防及处理在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。患者出现临床症状时，马上中止雾化吸入。观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗，应用抗过敏药物，如地塞米松等。过敏反应第19页，共34页，星期日，2025年，2月5日临床表现雾化器消毒不严格引起的感染主要是肺部感染，高热；肺部听诊啰音；如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染，患者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。感染第20页，共34页，星期日，2025年，2月5日预防及处理每次雾化治疗结束后，将雾化罐、口含嘴及管道用清水洗净口含嘴最好专人专用；如行氧气雾化治疗，雾化器专人专用，每天更换。如口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗肺部感染者选择适当的抗菌药物治疗。一般使用激素类气雾剂后需漱口，避免引起口腔内真菌感染、声音嘶哑、口腔内小血肿等。感染第21页，共34页，星期日，2025年，2月5日喷雾器清洁和消毒过程1.使用完毕，为防止药物结晶堵塞喷嘴，可加入少量清水雾化数十秒，放入84消毒液中浸泡，然后彻底冲洗喷雾器。2.捞起晾干或者吹风干燥。3.完全干燥后，再组装喷雾器。第22页，共34页，星期日，2025年，2月5日临床表现雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧，口唇、颜面紫绀，表情痛苦，甚至烦躁，出汗等呼吸困难第23页，共34页，星期日，2025年，2月5日预防1选择合适的雾化吸入器，严重阻塞性肺疾病患者不宜用超声雾化吸入可选择射流式雾化器，吸入时间应控制在5一10分钟及时吸出湿化的痰液，以免阻塞呼吸道，引起室息2对于慢阻肺的病人或哮喘持续状态的病人等湿化量不宜太大，一般氧气流量l一5升／分即可呼吸困难第24页，共34页，星期日，2025年，2月5日