健康管理与人才培养PPT.pptVIP

健康管理与人才培养报告内容健康管理的需求健康管理的概念与特点健康管理在中国的研究与应用高血压患病率的变化

(粗率,≥15岁)II型糖尿病患病率

（≥20岁）超重和肥胖患病率的变化(BMI≥28)(BMI≥24)血脂异常患病率

(≥18岁)(1.6亿)中国人群健康危险因素3亿成年男性吸烟6亿成人患高血压2亿人超重和肥胖城市20%7-17岁儿童超重6亿成人血脂异常2,346万糖尿病患者，1,715万空腹血糖受损者中国医疗费用(2003)平均门诊费108.2元两周门诊率13.38%平均住院费3,894元年住院率3.6%人均医疗费516.6元,63美元人均GDP1,269美元医疗费/GDP5%十年GDP年增长率8.5%十年医疗费年增长率13.8%如何控制慢性病?治疗：先进的诊断、治疗和康复手段先进的医疗设备，药物，手术方法….降低患病死亡率，延长寿命无法控制人群现患率，延长患病时间，高昂的经济投入预防：先进的健康管理（风险评估与控制）手段降低患病率提高生活质量降低医疗费用以社区为基础01最近20-30年作为一门学科及行业在西方兴起并日趋完善；02?市场需要是健康管理行业兴起的基础03人的寿命延长；04慢性疾病患病率增加；05医疗费大幅度持续上升；06?很快地向规范性及普及性方面发展07多种类型的服务方式：08广泛的应用：09系统的研究与评价机制：10以公司面貌出现?新兴行业健康管理服务的发展与现状遗传易感性环境因素(膳食、生活方式)老龄化慢性病的病因科学基础处于低危险状态健康疾病进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状不同的预后疾病临床干预预防干预疾病的发展阶段：健康管理/疾病管理疾病管理控制疾病危险因素Musich,Burton,Edington.DiseaseManagementandHealthOutcomes5:153-166,1999早期预防健康评估疾病管理疾病发生健康管理低危状态高危状态临床症状早期症侯疾病发生疾病治疗健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。01特点—个体化、可量化、标准化04范畴—个人及人群的健康和疾病风险控制02手段—以循证医学为基础的干预过程03健康管理是实现健康风险控制的关键仅就缺勤而言，费用/效益=1:1.42(2年)。45,000工人中因病缺勤下降14%(41个点)，而不开展健康促进项目的19个点在同期下降5.8%。DuPont公司对28,000员工推行项目，每人每年花费50美元。结果每年纯节省126万美元。费用/效益=1:1.57(第一年)。以群体计，患高血压危险性下降45%，高血胆固醇下降34%，体重过高下降30%，21%停止吸烟。UnionPacific铁路公司国外应用情况举例3、Steelcase钢铁公司高危员工(2-4个危险因素—吸烟、不运动、高体重)通过参加项目后危险因素减少，就诊率减半，医疗保险费用平均每人每年减少618美元。4、Providence公司三年中节省150万美元医疗费，费用/效应=1:4.24，就医次数减少33.6%。健康管理系统组成健康信息利用确定重点目标人群跟踪与指导连续收集管理信息个体健康风险评估与人群分类(2)个人健康信息收集与健康档案的建立(1)个体及人群健康改善效果评价(4)个体健康改善处方及群体健康改善计划(3)利于制订个体化健康干预措施评价干预措施有效性激发个人对改变生活方式以利健康的愿望人群分类并筛选高危人群使个体对健康风险有一个综合认识危险因素多元化多种危险因素无病症12345健康风险评估的目的HealthRiskAppraisal(HRA)01II.慢性病风险评估DiseaseSpecificRiskAssessment02III.健康产出评价HealthOutcomeAssessment03I.一般健康状况评估健康风险评估的种类和方法II.慢性病风险预测注重根据客观临床(如测量指标和生化试验)指标评估未来特定疾病发生的危险性依据流行病研究成果使用严谨统计学方法适用于医院或体检中心,健康(人寿)保险中的核保与精算典型代表FraminghammodelKYN(KnowYourNumber)****