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2025麻醉三基试题含答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丁卡因

答案：D。

解析：硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为常见的静脉麻醉药。丁卡因是局部麻醉药，通过阻断神经冲动的传导来产生局部麻醉作用，不属于静脉麻醉药。

2.成人择期手术前禁食时间为（）

A.46小时

B.68小时

C.812小时

D.1216小时

答案：C。

解析：成人择期手术前禁食812小时，禁饮4小时，目的是防止术中、术后呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

3.下列哪项不是气管内插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.苏醒延迟

D.气管黏膜损伤

答案：C。

解析：气管内插管过程中可能导致牙齿损伤、喉头水肿、气管黏膜损伤等并发症。苏醒延迟主要与麻醉药物的种类、剂量、患者自身情况等因素有关，并非气管内插管的直接并发症。

4.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。

解析：麻醉前用药的目的包括消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，提高患者的痛阈，减少呼吸道分泌物等。预防术后感染主要依靠围手术期的抗生素使用、严格的无菌操作等措施，不是麻醉前用药的目的。

5.以下哪种情况禁用氯胺酮（）

A.高血压

B.小儿麻醉

C.短小手术麻醉

D.体表手术麻醉

答案：A。

解析：氯胺酮可引起血压升高、心率增快等心血管反应，高血压患者使用后可能导致血压进一步升高，增加心脑血管意外的风险，故禁用。小儿麻醉、短小手术麻醉、体表手术麻醉在合适的情况下可使用氯胺酮。

6.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.硬膜外血肿

答案：C。

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生全脊髓神经阻滞现象，可导致呼吸、心跳骤停，如不及时抢救可危及生命。

7.下列哪种药物具有分离麻醉作用（）

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.咪达唑仑

D.芬太尼

答案：B。

解析：氯胺酮能选择性地阻断痛觉冲动向丘脑和新皮质的传导，同时又能兴奋脑干及边缘系统，使患者意识与感觉分离，产生“分离麻醉”现象。丙泊酚是一种快速、短效的静脉麻醉药；咪达唑仑是苯二氮?类药物，有镇静、催眠等作用；芬太尼是强效阿片类镇痛药。

8.成人男性血红蛋白低于多少时不宜参加麻醉（）

A.60g/L

B.80g/L

C.100g/L

D.120g/L

答案：A。

解析：成人男性血红蛋白低于60g/L时，携氧能力显著下降，机体对麻醉和手术的耐受性降低，增加了麻醉和手术的风险，一般不宜参加麻醉，需先纠正贫血。

9.麻醉中出现血压下降常用的处理药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.麻黄碱

D.多巴胺

答案：C。

解析：麻黄碱是麻醉中常用的升高血压药物，它可直接兴奋α、β受体，间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，使血压升高，同时对心率影响较小。肾上腺素主要用于心脏骤停等紧急情况；去甲肾上腺素主要用于严重低血压和休克；多巴胺多用于治疗各种类型休克。

10.下列哪项不属于麻醉前评估的内容（）

A.病史

B.体格检查

C.实验室检查

D.手术切口选择

答案：D。

解析：麻醉前评估包括病史采集（了解患者既往疾病史、用药史等）、体格检查（全面评估患者身体状况）、实验室检查（如血常规、凝血功能等）等，以评估患者对麻醉和手术的耐受性。手术切口选择是外科手术的范畴，不属于麻醉前评估内容。

11.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心、呕吐

D.下肢麻木

答案：A。

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，刺激颅内痛敏结构引起。尿潴留、恶心、呕吐、下肢麻木等也是腰麻可能出现的并发症，但不如头痛常见。

12.下列哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小（）

A.乙醚

B.氟烷

C.异氟烷

D.地氟烷

答案：D。

解析：血气分配系数是指在一定温度和压力下，麻醉药在血液和气体两相中达到平衡时的浓度比值。血气分配系数越小，麻醉药在血液中溶解度越低，麻醉诱导和苏醒越快。地氟烷的血气分配系数最小，诱导和苏醒迅速。

13.患者出现局麻药毒性反应时，最先表现为（）

A.惊厥

B.呼吸困难

C.口舌麻木

D.血压下降

答案：C。

解析：局麻药毒性反应早期，患者可出现口舌麻木、头晕、耳鸣、多语、寒战等症状，随着病情