2025护理学高级职称考试题.docxVIP

2025护理学高级职称考试题

一、选择题

1.为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温应维持在（）

A.25℃B.28℃C.30℃D.33℃E.35℃

答案：D

解析：使用冰槽降温时，为防止脑水肿，肛温应维持在33℃左右，不宜低于30℃，以防心室颤动等并发症出现。

2.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下哪项是错误的（）

A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼

C.定时进行呼吸咳嗽排痰D.长期规则服用抗生素预防感染

E.预防受凉感冒

答案：D

解析：慢性阻塞性肺疾病患者不能长期规则服用抗生素预防感染，长期使用抗生素易导致耐药菌产生及二重感染等不良后果。而适当运动、腹式呼吸锻炼、定时排痰以及预防感冒等措施有助于患者康复和减少疾病发作。

3.下列哪项不是甲状腺危象的诱因（）

A.精神刺激B.急性感染C.重症患者用硫脲类药物治疗

D.术前准备不充分E.131I治疗反应

答案：C

解析：甲状腺危象的诱因包括精神刺激、急性感染、术前准备不充分、131I治疗反应等。重症患者用硫脲类药物治疗是治疗甲亢的措施，而非甲状腺危象的诱因。

二、填空题

1.基础生命支持技术包括________、________、________。

答案：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压

解析：基础生命支持是心肺复苏的初始阶段，开放气道可保证气体进入肺部；人工呼吸为患者提供氧气；胸外心脏按压则维持血液循环，这三项是基础生命支持的关键技术。

2.要素饮食的特点是无需经过________过程，可直接被肠道吸收和利用。

答案：消化

解析：要素饮食是一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，它不需要经过消化过程，可直接被肠道吸收和利用。

三、判断题

1.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。（）

答案：正确

解析：皮内注射是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间，针头与皮肤呈5°角刺入皮内，以保证药液注入正确层次。

2.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确

解析：为了防止无菌物品被污染，保证无菌操作的有效性，无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。

四、解答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

压疮分为四期：

（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。

护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，加强营养，改善全身状况。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。局部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，患者有疼痛感。

护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

（3）浅度溃疡期：表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛加剧。

护理要点：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日12次，每次1015分钟，照射后以外科无菌换药法处理疮面。

（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起败血症，造成全身感染。

护理要点：清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。

2.请阐述糖尿病患者的饮食护理原则。

答案：

（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量等计算每日所需的总热量，以维持理想体重。

（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总热量的50%60%，以复合碳水化合物为主，如谷类、薯类等；蛋白质占总热量的15%20%，其中优质蛋白质应占1/3以上，如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪占总热量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。

（3）增加膳食纤维的摄入：膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，还可增加饱腹感。每日膳食纤维摄入量应不少于25g，可多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。

（4）定时定量进餐：将每日的食物总量合理分配到三餐或多餐中，定时进餐，避免随意增减食量，以维持血糖的稳定。

（5）限制饮酒和高糖饮料：酒精可干扰血糖的