膝关节损伤诊断.ppt

后交叉韧带损伤第62页，共95页，星期日，2025年，2月5日后交叉韧带损伤第63页，共95页，星期日，2025年，2月5日侧副韧带损伤

InjuryofTheCollateralLigaments正常解剖胫侧副韧带起自股骨内侧收肌结节之下，止于胫骨的内侧，相当于胫骨粗隆水平，长度约11cm，宽度约1.5cm腓侧副韧带起自股骨外上髁上方，止于腓骨头下方，呈一个圆索条状结构，长约5-7cm第64页，共95页，星期日，2025年，2月5日正常胫侧副韧

带MRI表现第65页，共95页，星期日，2025年，2月5日正常腓侧副韧带MRI表现红箭示腓侧副韧带白箭示腘肌腱第66页，共95页，星期日，2025年，2月5日侧副韧带损伤

InjuryofTheCollateralLigaments影像学表现MRI上正常副韧带在任何序列均为低信号检查多采用冠状面和横轴面检查第67页，共95页，星期日，2025年，2月5日内侧半月板前角斜行撕裂第30页，共95页，星期日，2025年，2月5日内侧半月板水平型撕裂水平型：半月板撕裂为上下两层。第31页，共95页，星期日，2025年，2月5日外侧半月板水平型撕裂第32页，共95页，星期日，2025年，2月5日纵形撕裂：半月板破裂部分与外侧缘的距离总是相同而与内侧缘不接触。第33页，共95页，星期日，2025年，2月5日半月板后角纵行撕裂半月板体部纵行撕裂、胫侧副韧带撕裂第34页，共95页，星期日，2025年，2月5日外侧半月板桶柄状撕裂第35页，共95页，星期日，2025年，2月5日第36页，共95页，星期日，2025年，2月5日内侧半月板捅柄样撕裂碎片位于髁间嵴处第37页，共95页，星期日，2025年，2月5日外侧半月板桶柄状撕裂第38页，共95页，星期日，2025年，2月5日内侧半月板后角桶柄状撕裂第39页，共95页，星期日，2025年，2月5日盘状半月板（DiscoidMeniscus）MRI-sag:5mm层厚扫描时有3个或以上层面显示半月板前后角相连，形成蝴蝶结样改变。Cor-半月板最窄处宽度大于14-15mm，外侧缘高于对侧2mm以上。第40页，共95页，星期日，2025年，2月5日第41页，共95页，星期日，2025年，2月5日第42页，共95页，星期日，2025年，2月5日盘状半月板伴水平撕裂第43页，共95页，星期日，2025年，2月5日膝关节韧带损伤交叉韧带损伤侧副韧带损伤膝关节内韧带损伤髌韧带损伤第44页，共95页，星期日，2025年，2月5日临床表现症状：1.膝部外伤病史，关节内撕裂声2.膝关节交叉韧带损伤后关节松弛，不稳定3.关节肿胀4.疼痛5.功能障碍第45页，共95页，星期日，2025年，2月5日抽屉试验第46页，共95页，星期日，2025年，2月5日辅助检查交叉韧带解剖正常前交叉韧带（ACL）起于髁间嵴前区,向上后外至于股骨外髁内后面。后交叉韧带（PCL）起于髁间后区,向上前内,至于股骨内髁外后面。第47页，共95页，星期日，2025年，2月5日后交叉第48页，共95页，星期日，2025年，2月5日正常前交叉韧带MRI表现矢状面前交叉韧带自胫骨髁间前区斜向外后上方呈散开状止于股骨外髁内侧面，表现为较松散的中低信号影在其附着点处可见线样条纹状中等或高信号影分隔。第49页，共95页，星期日，2025年，2月5日正常前交叉韧带第50页，共95页，星期日，2025年，2月5日正常后交叉韧带MRI表现后交叉韧带自胫骨后缘关节面下方斜向内前上方止于股骨内髁的外侧面，在各序列中均呈低信号，矢状面后交叉韧带为凸面向后的弓形，边缘光滑与胫骨平台成40~500角，当膝关节屈曲时后交叉韧带呈扭曲状。第51页，共95页，星期日，2025年，2月5日正常后交叉韧带MRI表现T2WI第52页，共95页，星期日，2025年，2月5日第53页，共95页，星期日，2025年，2月5日交叉韧带损伤(InjuryofTheCruciateLigaments)交