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妇产科护理学试题0

一、选择题

1.分娩过程中主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌及膈肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.圆韧带收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是分娩过程中的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等；圆韧带主要是维持子宫前倾位置，不参与分娩产力。

2.妊娠满28周不满37周终止者，称为（）

A.流产

B.早产

C.足月产

D.过期产

答案：B。解析：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产；妊娠满28周不满37周间分娩称早产；妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产；妊娠满42周及其后分娩称过期产。

3.某孕妇，末次月经为2023年5月8日，其预产期是（）

A.2024年2月15日

B.2024年2月16日

C.2024年2月17日

D.2024年2月18日

答案：A。解析：预产期的计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。该孕妇末次月经为2023年5月8日，月份53=2，日期8+7=15，所以预产期是2024年2月15日。

二、填空题

1.女性内生殖器包括阴道、______、输卵管和卵巢。

答案：子宫。解析：女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢，后二者常被称为子宫附件。

2.产后出血是指胎儿娩出后______小时内出血量超过500ml者。

答案：24。解析：产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一，指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。

3.新生儿Apgar评分内容包括心率、______、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色。

答案：呼吸。解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项体征。

三、判断题

1.胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。（）

答案：正确。解析：这是胎盘早剥的定义，胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快，若处理不及时可危及母儿生命。

2.前置胎盘孕妇在妊娠晚期多无明显诱因、无痛性反复阴道流血。（）

答案：正确。解析：前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，其典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。

3.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为4周。（）

答案：错误。解析：产褥期通常为6周，而不是4周，在这段时间内，产妇身体各器官（除乳腺外）逐渐恢复至未孕状态。

四、解答题

1.简述恶露的分类及特点。

答案：恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。可分为以下三类：

血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，显微镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续34日，出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

浆液恶露：色淡红，因含有多量浆液而得名。显微镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

白色恶露：因含有大量白细胞，色泽较白而得名，质地黏稠。显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周。

2.简述妊娠高血压疾病的分类及临床表现。

答案：妊娠高血压疾病分类及临床表现如下：

妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白（）；可伴有上腹部不适或血小板减少。

子痫前期：

轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛等症状。

重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10?/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部不适。

子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板＜100×10?/L。

妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。