《医院消毒卫生标准》解读.pptx

《医院消毒卫生标准》解读

县妇幼保健院

院感科

;

GB15982(2012)医院消毒卫生标准

国家标准√强制性标准√;

本标准于2012-06-29发布，2012-11-01开始实施。;

一、范围

∵二、规范性引用文件

三、名称术语

四、卫生要求

*五、管理要求;

※本标准规定了医院消毒卫生标准、医

院消毒管理要求以及检查方法。

本标准适用于各级各类医疗机构。各

级疾病预防控制机构和采供血机构按照执行。;

1、环境

●环境表面(墙壁、地面、物品表面)的消毒

●空气净化与消毒

●水的消毒

2、人体

●手卫生

●皮肤黏膜消毒

●伤口消毒

3、医疗器械及相关物品(供应室、手术室、口腔科、内镜);

二、规范性引用文件;

÷消毒产品disinfectionproduct

纳入卫生部《消毒产品分类目录》,

用于医院消毒的消毒剂、消毒器械和卫生用品。;

医疗器材medicaldevice/healthcare

product

用于诊断、治疗、护理、支持、替代的

器械、器具和物品的总称。根据使用中造成感染的危险程度，分高度危险性医疗器材、

中度危险性医疗器材和低度危险性医疗器材。;

高度危险性医疗器材criticaldevice/items

进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液 (如血液)流过，一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材。

※中度危险性医疗器材semi-criticaldevice/

items

直接或间接接触黏膜的器材。

低度危险性医疗器材no-critical

device/items

仅与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材。;

灭菌sterilization

杀灭或清除医疗器材上一切微生物的处理。灭菌的无菌保证水平应达到10-6。

高水平消毒high-leveldisinfection

杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理。

∵中水平消毒intermediate-leveldisinfection杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒处理。

∵低水平消毒low-leveldisinfection

仅能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂性病毒的消毒处理。;

多重耐药菌multidrug-resistantorganism;

MDRO

对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时

呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲

氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β一内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌。;

四、卫生要求;

I类环境为采用空气洁净技术的诊疗场

所分洁净手术部和其他洁净场所。

·Ⅱ类环境为非洁净手术部(室)产房、导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。

·Ⅲ类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心(室);其他普通住院病区等。

·IV类环境为普通门(急)诊及其检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病区。;

环境类别;

怀疑医院感染暴发或疑似暴

发与医院环境有关时，进行目标微生物检测。;

其他项目卫生标准;

项目;

*洗手看似简单，却大有学问。许多人在洗手时，只是简单快速的搓洗一下手心、手背，就以为已经完成任务，而左图所示的阴影部分往往会被遗漏。;

德国用荧光液来考核医护人员的

洗手是否规范;

用水打湿双手

3;

用一次性纸巾彻底擦干;

医用口罩符合的标准及重要技术指标

1.医用防护口罩

符合GB19083-2003《医用防护口罩技术要

求》标准，重要技术指标包括非油性颗粒过滤效率和气流阻力：

(1)过滤效率：在空气流量(85±2)L/min条件下，对空气动力学中值直径(0.24±0.06)μm氯化钠气溶胶的过滤效率不低于95%,即符合N95(或FFP2)及以上等级。

(2)吸气阻力：在上述流量条件下，吸气阻力不超过343.2Pa(35mmH2O)。;

2.医用外科口罩

符合YY0469-2004《医用外科口罩技术要求》

标准，重要技术指标包括过滤效率、细菌过滤效率和

呼吸阻力：

(1)过滤效率：在空气流量(30±2)L/min条件下，对空气动力学中值直径(0.24±0.06)μm氯化钠气溶胶的过滤效率不低于30%;

(2)细菌过滤效率：在规定条件下，对平均颗粒直径为(3±0.3)μm的金黄色葡萄球菌气溶胶的过滤效率不低于95%;

(3)呼吸阻力：在过滤效率流量条件下，吸气阻力不超过49