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护理人员考试题与答案

选择题

1.下列哪种溶液属于胶体溶液？

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.低分子右旋糖酐

D.复方氯化钠溶液

答案：C。解析：胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。低分子右旋糖酐属于胶体溶液，可降低血液黏稠度，改善微循环。而5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液，晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，主要用于补充水分和电解质。

2.为患者进行青霉素皮试时，应选择的注射部位是：

A.上臂三角肌下缘

B.上臂外侧肌

C.腹部

D.股外侧肌

答案：A。解析：皮内注射法常用于药物过敏试验，其注射部位一般选择在前臂掌侧下段、上臂三角肌下缘。上臂外侧肌、股外侧肌常用于肌内注射；腹部常用于皮下注射，如胰岛素注射等。

3.下列哪项不是压疮发生的原因？

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C.全身营养缺乏

D.肌肉萎缩

答案：D。解析：压疮发生的原因主要有力学因素（如局部组织长期受压）、理化因素刺激（皮肤经常受潮湿、摩擦刺激）、全身营养不良或水肿等。肌肉萎缩不是压疮发生的直接原因。

填空题

1.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为______小时。

答案：24。解析：无菌包打开后，如包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。

2.成人正常血压范围是收缩压______mmHg，舒张压______mmHg。

答案：90139；6089。解析：这是根据医学上对成人正常血压范围的界定，收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg可能提示低血压，收缩压高于140mmHg和（或）舒张压高于90mmHg可能提示高血压。

3.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分钟，儿童滴速为______滴/分钟。

答案：4060；2040。解析：根据患者的年龄、病情、药物性质等因素来调节输液滴速。成人一般滴速为4060滴/分钟，儿童由于身体发育尚未完全，滴速相对较慢，为2040滴/分钟。

判断题

1.只要做好消毒工作，就可以杜绝医院感染的发生。（）

答案：错误。解析：消毒是预防医院感染的重要措施之一，但医院感染的发生是多因素的，除了消毒不彻底外，还与患者自身的免疫力、侵入性操作、抗菌药物的不合理使用等因素有关。即使做好消毒工作，也不能完全杜绝医院感染的发生。

2.长期卧床患者应定时翻身，一般每2小时翻身一次。（）

答案：正确。解析：长期卧床患者定时翻身可以防止局部组织长期受压，促进血液循环，预防压疮的发生。一般每2小时翻身一次是临床上常用的预防压疮的护理措施。

3.输血时，为了防止血液凝固，可在血中加入少量的枸橼酸钠。（）

答案：错误。解析：枸橼酸钠是常用的血液保养液成分，在采血时就已经加入到血袋中起到抗凝作用。输血时不能随意在血中加入其他药物，以免发生凝血或溶血等不良反应。

解答题

1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：①输液导管内空气未排尽；②导管连接不紧密有漏缝；③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。

临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

处理措施：①立即停止输液，通知医生进行抢救；②让患者取左侧卧位并头低足高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收；③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；④有条件者可通过中心静脉导管抽出空气；⑤严密观察患者病情变化，如有异常及时处理。

2.简述如何为昏迷患者进行口腔护理？

答案：

①准备用物，携至患者床旁，向清醒患者解释操作目的、方法及配合要点，以取得合作。昏迷患者无需解释，但应向家属说明。

②协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧，将治疗巾和弯盘置于患者颌下，防止液体外流。

③湿润口唇，观察口腔情况（如有活动义齿，应取下）。

④用弯止血钳夹取含有漱口液的棉球，拧干后，由内向外、沿牙齿的纵向擦洗牙齿外侧面，每个部位至少擦拭3个牙面，再依次擦洗牙齿内侧面、咬合面。

⑤由内向外擦洗舌面及硬腭部。注意勿触及咽部，以免引起恶心。

⑥擦洗完毕，用吸水管吸生理盐水或温开水漱口（昏迷患者禁忌漱口），再用治疗巾拭净患者口唇。

⑦再次观察口腔情况，必要时涂润唇油。

⑧清理用物，记录口腔护理情况。

3.简述高热患者的护理措施。

答案：

①病情观察：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压，每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日测量12次