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内科护理学考试笔试试题及答案解析(分享)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

答案：D

解析：缩唇呼吸可以增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，从而改善通气功能。减少胸痛并非缩唇呼吸的主要目的；减轻呼吸困难是其间接效果；增加肺泡通气量是通过改善通气功能实现的，但直接目的是避免小气道塌陷。

2.诊断心律失常最有效的检查方法是（）

A.心电图

B.心电向量图

C.心尖搏动图

D.超声心动图

答案：A

解析：心电图是诊断心律失常最常用、最有效的检查方法，它能清晰地记录心脏电活动的变化，准确判断心律失常的类型。心电向量图主要用于分析心脏电活动的空间向量；心尖搏动图主要反映心脏的机械活动；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能。

3.胃溃疡的疼痛节律特点是（）

A.疼痛进食缓解

B.进食疼痛缓解

C.疼痛排便缓解

D.排便疼痛缓解

答案：B

解析：胃溃疡患者疼痛多在进食后1小时内出现，经12小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律，即进食疼痛缓解。十二指肠溃疡的疼痛节律是疼痛进食缓解。

4.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

答案：C

解析：急性肾小球肾炎起病急，以血尿、水肿、高血压为主要临床表现，少尿相对不常见，肾功能衰竭也不是最常见的表现，多数患者预后良好，肾功能可逐渐恢复正常。

5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，护士应告知其最适宜的服药时间是（）

A.餐前

B.餐中

C.餐后

D.两餐之间

答案：D

解析：铁剂对胃肠道有刺激作用，两餐之间服用可以减少对胃肠道的刺激，同时有利于铁的吸收。餐前服用可能会加重胃肠道不适；餐中服用会影响铁的吸收；餐后服用虽然也能减少胃肠道刺激，但吸收效果不如两餐之间。

6.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、高维生素

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者由于基础代谢率增高，消耗增多，因此需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足机体的能量需求。

7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：B

解析：关节疼痛是类风湿关节炎最早出现的症状，多呈对称性、持续性疼痛。晨僵是类风湿关节炎的典型表现之一，但不是最早出现的症状；关节肿胀多在疼痛之后出现；关节畸形一般出现在疾病的晚期。

8.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨臭味

D.肝腥味

答案：B

解析：有机磷农药中毒患者呼出气体有特殊的大蒜味，这是有机磷农药中毒的特征性表现之一。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨臭味见于尿毒症患者；肝腥味见于肝性脑病患者。

9.脑出血最常见的病因是（）

A.高血压脑动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.动静脉畸形

答案：A

解析：高血压脑动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微动脉瘤，当血压突然升高时，微动脉瘤破裂出血。先天性脑动脉瘤、脑动脉粥样硬化、动静脉畸形也是脑出血的病因，但相对较少见。

10.慢性肺心病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）

A.便于应用呼吸兴奋剂

B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO?的刺激仍很敏感

C.缺O?是维持病人呼吸的重要刺激因子

D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

答案：C

解析：慢性肺心病患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，呼吸主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。如果给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，应给予低浓度氧疗。

11.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A

解析：洋地黄中毒可引起各种心律失常，其中室性期前收缩最常见，可呈二联律、三联律。房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞也可出现，但不如室性期前收缩常见。

12.上消化道出血特征性的表现是（）

A.失血性周围循环衰竭

B.呕血与黑便

C.发热

D.氮质血症

答案：B

解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下