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血液透析血管通路护理试题(含答案)

一、填空题

1.动静脉内瘘是将患者的动脉与静脉在皮下吻合，使静脉动脉化，是目前维持性血液透析患者最常用的永久性血管通路。

2.动静脉内瘘术后应抬高术侧肢体，促进静脉回流，减轻肿胀。

3.人造血管动静脉内瘘一般在术后2-4周开始使用。

4.中心静脉导管分为临时性中心静脉导管和长期中心静脉导管。

5.透析结束拔针后，压迫止血的力度以不出血且能摸到血管震颤为宜。

6.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距离吻合口至少5cm以上。

7.中心静脉导管封管时，常用的封管液是肝素盐水或枸橼酸钠。

8.血管通路感染的主要表现为局部红、肿、热、痛，严重时可伴有发热、寒战等全身症状。

9.动静脉内瘘日常护理中，要避免内瘘侧肢体受压，不要佩戴过紧的手表、手链等饰品。

10.评估动静脉内瘘时，可通过触诊感受血管的震颤，听诊闻及血管杂音。

二、单选题

1.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-8周

D.8-12周

答案：C

2.下列哪项不是动静脉内瘘的禁忌证（）

A.肢体远端存在血管病变

B.同侧已建立过内瘘

C.患者年龄大于70岁

D.肢体存在感染灶

答案：C

3.中心静脉导管置管后首次封管的肝素盐水浓度一般为（）

A.10-100U/ml

B.100-200U/ml

C.200-300U/ml

D.300-400U/ml

答案：A

4.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B

5.透析过程中，中心静脉导管血流量不足的常见原因不包括（）

A.导管位置不当

B.导管堵塞

C.患者血压过高

D.血栓形成

答案：C

6.动静脉内瘘术后早期功能锻炼的方法是（）

A.握拳-松拳运动

B.提重物锻炼

C.剧烈运动

D.长时间下垂肢体

答案：A

7.长期中心静脉导管的使用寿命一般为（）

A.1-3个月

B.3-6个月

C.6-12个月

D.12个月以上

答案：D

8.血管通路血栓形成后，首选的治疗方法是（）

A.手术取栓

B.溶栓治疗

C.局部按摩

D.观察等待自行溶解

答案：B

9.透析患者内瘘侧肢体测量血压会导致（）

A.血压测量不准确

B.内瘘血流量增加

C.内瘘血管损伤、血栓形成

D.内瘘血管扩张

答案：C

10.下列关于中心静脉导管护理的描述，错误的是（）

A.保持局部清洁干燥，敷料每周更换1-2次

B.输液时可使用导管抽血

C.封管时采用正压封管

D.观察导管周围有无渗血、红肿等情况

答案：B

11.动静脉内瘘使用过程中，出现局部疼痛、肿胀、无血管震颤和杂音，应首先考虑（）

A.内瘘感染

B.内瘘血栓形成

C.内瘘假性动脉瘤形成

D.内瘘狭窄

答案：B

12.人造血管动静脉内瘘穿刺时，两针间距应大于（）

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

答案：C

13.中心静脉导管拔除后，穿刺部位应压迫止血（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：C

14.透析患者血管通路自我护理教育的内容不包括（）

A.保持内瘘侧肢体清洁

B.内瘘侧肢体可进行热敷

C.避免内瘘侧肢体受压

D.定期到医院进行血管通路评估

答案：B

15.动静脉内瘘吻合口处出现局限性隆起，触之有搏动感，考虑为（）

A.内瘘感染

B.内瘘血栓形成

C.内瘘假性动脉瘤形成

D.内瘘狭窄

答案：C

三、多选题

1.动静脉内瘘的优点包括（）

A.血流量充足

B.感染机会少

C.使用时间长

D.操作简单

答案：ABC

2.中心静脉导管置管的并发症有（）

A.感染

B.血栓形成

C.血管损伤

D.气胸

答案：ABCD

3.动静脉内瘘日常护理的注意事项有（）

A.保持内瘘侧肢体清洁

B.避免内瘘侧肢体受压

C.内瘘侧肢体避免测量血压

D.内瘘侧肢体避免抽血、输液

答案：ABCD

4.血管通路感染的预防措施包括（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.保持局部清洁干燥

C.定期更换敷料

D.合理使用抗生素

答案：ABCD

5.透析过程中中心静脉导管血流量不足的处理方法有（）

A.调整导管位置

B.溶栓治疗

C.更换导管

D.增加泵速

答案：ABC

6.动静