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第1页,共17页,星期日,2025年,2月5日一、住院患者跌倒时的主要场所病床旁、洗手间(浴室)和走廊是跌倒发生的主要场所第2页,共17页,星期日,2025年,2月5日二、防跌倒、坠床的预防措施常规预防1保持病房地面清洁干燥提供足够的灯光病房床旁走道障碍清除将常用物品放置在便于病人取放处选择性预防指导病人渐进下床、平时生活起居做到3个30秒,即醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。2提醒家属需陪伴在旁,离开时需告知值班护士。应注意轮椅及便盆座椅的固定指导床上使用便盆或尿壶的方法帮助病人使用约束带。6悬挂防止跌倒、坠床的标志第3页,共17页,星期日,2025年,2月5日预防措施第4页,共17页,星期日,2025年,2月5日三、患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度《一》患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时,当班医务人员应立即上报科室负责人,由科室负责人立即汇报医务科,同时填写医疗安全不良事件报告表,报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况,对患者造成的影响和采取的扑救措施。医务科详细了解具体情况后,制定整改措施;《二》科室设置报告的原则,鼓励主动报告,坚持非处罚性主动报告的原则,促进不良事件的良性转归;第5页,共17页,星期日,2025年,2月5日四、跌倒、坠床等意外事件的处理预案(一)值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人,如患者病情允许,同时将其移至抢救室,立即通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等,并向家属做好解释工作;第6页,共17页,星期日,2025年,2月5日(二)对患者受伤情况,当班医生应做初步判断,测量BP、P、HR等生命体征,判断意识及有无皮肤擦伤、骨折等;并根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断。(三)科室负责人到场后,应问清事件的具体情况,对此作出相应的应急处理,同时向上级主管部门汇报;第7页,共17页,星期日,2025年,2月5日(四)记录事件经过及患者情况并填写《医疗安全(不良)事件报告表》;(五)科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。第8页,共17页,星期日,2025年,2月5日五、跌倒、坠床等意外事件的工作流程工作流程第9页,共17页,星期日,2025年,2月5日住院患者评估存在危险因素不存在危险因素落实各项护理措施发生坠床、跌倒时加强观察护士立即赶到通知医生协助医生查看受伤情况,判断病情,配合抢救或处理护士遵医嘱治疗,加强病情观察和心理护理通知家属,做好安抚工作做好交接班、据实记录事件经过上报护士长,科主任护士长根据情况逐级上报组织科内讨论,将讨论结果及改进方案报送护理部由护理质量与安全管理委员会组织分析及整改第10页,共17页,星期日,2025年,2月5日防范跌倒、坠床评估记录表第11页,共17页,星期日,2025年,2月5日1请告知护士您曾经跌倒的原因,以便做好相应的预防五、预防跌倒10知道2当您服用安眠药或感头晕时,应暂时卧床休息,避免下床活动致跌倒3若床档已拉起,下床时请先将床档放下来,切勿翻越致跌倒第12页,共17页,星期日,2025年,2月5日
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