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血液透析容量管理理论知识考核试题及答案

一、单选题（1-35题）

1.血液透析患者干体重是指

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者平时的体重

C.患者无水肿的体重

D.患者体内既无水潴留也无脱水时的体重

答案：D

解析：干体重是指患者体内既无水潴留也无脱水时的体重，也就是患者在透析后感觉舒适、血压稳定时的体重。

2.血液透析患者每次超滤量一般不超过体重的

A.3%

B.4%

C.5%

D.6%

答案：B

解析：为避免超滤过快引起低血压等并发症，血液透析患者每次超滤量一般不超过体重的4%。

3.下列哪种情况提示患者水钠潴留

A.血压正常

B.无水肿

C.颈静脉怒张

D.血红蛋白正常

答案：C

解析：颈静脉怒张是水钠潴留，导致静脉压升高的表现，而血压正常、无水肿、血红蛋白正常均不能提示水钠潴留。

4.血液透析患者容量评估最常用的方法是

A.生物电阻抗分析

B.体格检查

C.胸部X线

D.超声心动图

答案：B

解析：体格检查是血液透析患者容量评估最常用的方法，简单易行，可通过观察水肿、颈静脉充盈等情况来初步判断。

5.透析过程中患者出现低血压，首先考虑的原因是

A.超滤过快

B.过敏反应

C.感染

D.失衡综合征

答案：A

解析：超滤过快导致有效循环血量迅速减少，是透析过程中患者出现低血压最常见的原因。

6.患者透析间期体重增长过多，最主要的原因是

A.摄入蛋白质过多

B.摄入水分过多

C.运动量减少

D.睡眠不足

答案：B

解析：透析间期体重增长过多主要是由于患者摄入水分过多，未严格控制水的摄入。

7.干体重的调整周期一般为

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：B

解析：干体重的调整周期一般为2-4周，根据患者的实际情况进行适当调整。

8.血液透析患者的饮食中，每日钠的摄入量一般为

A.1-2g

B.2-3g

C.3-4g

D.4-5g

答案：B

解析：血液透析患者每日钠的摄入量一般为2-3g，以减少水钠潴留。

9.下列哪项不是容量负荷过重的表现

A.呼吸困难

B.少尿

C.下肢水肿

D.血压升高

答案：B

解析：容量负荷过重会导致多尿，而不是少尿，呼吸困难、下肢水肿、血压升高均是容量负荷过重的表现。

10.透析过程中患者出现肌肉痉挛，可能的原因是

A.超滤过快

B.低血糖

C.高钾血症

D.感染

答案：A

解析：超滤过快导致血容量减少，肌肉灌注不足，容易引起肌肉痉挛。

11.评估血液透析患者干体重的准确性，最可靠的指标是

A.血压

B.体重变化

C.患者自我感觉

D.生物电阻抗分析

答案：D

解析：生物电阻抗分析能较为准确地测量体内水分分布，是评估干体重准确性最可靠的指标。

12.血液透析患者透析间期体重增长理想范围是

A.＜1kg

B.1-2kg

C.2-3kg

D.3-4kg

答案：B

解析：血液透析患者透析间期体重增长理想范围是1-2kg，这样既能保证患者的营养摄入，又能减少透析时的超滤负担。

13.透析患者出现心力衰竭，最常见的原因是

A.容量负荷过重

B.贫血

C.高血压

D.感染

答案：A

解析：容量负荷过重是透析患者出现心力衰竭最常见的原因，过多的水分增加了心脏的负担。

14.下列哪种食物含钾量较高，血液透析患者应限制食用

A.苹果

B.香蕉

C.梨

D.葡萄

答案：B

解析：香蕉含钾量较高，血液透析患者应限制食用，以免引起高钾血症。

15.血液透析患者透析过程中出现头痛、恶心、呕吐，可能是

A.失衡综合征

B.过敏反应

C.低血压

D.低血糖

答案：A

解析：失衡综合征是透析过程中常见的并发症，主要表现为头痛、恶心、呕吐等症状。

16.为准确评估干体重，患者应在透析后

A.立即测量体重

B.进食后测量体重

C.休息1-2小时后测量体重

D.饮水后测量体重

答案：C

解析：为准确评估干体重，患者应在透析后休息1-2小时后测量体重，避免因透析后立即测量受血液重新分布等因素影响。

17.血液透析患者容量管理中，下列哪项措施不正确

A.严格控制水分摄入

B.增加钠盐摄入

C.合理调整干体重

D.规律透析

答案：B

解析：血液透析患者应严格控制钠盐摄入，而不是增加，以减少水钠潴留。

18.透析患者出现水肿，首先应采取的措施是

A.增加透析次数

B.减少水分摄入

C.应用利尿剂

D.提高超滤率

答案：B

解析：透析患者出现水肿，首先应减少水分摄入，控制水的入量，再根据情况调整透析方案。

19.血液透析患者的饮食中，蛋白质的摄入量一般为

A.0.6