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执业药师资格考试历试题答案解析

选择题

单项选择题

1.以下哪种药物属于β内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.阿莫西林

D.林可霉素

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素的化学结构中含有β内酰胺环。阿莫西林属于青霉素类，是典型的β内酰胺类抗生素。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素。

2.中药炮制中的“炒炭”主要目的是？

A.增强疗效

B.降低毒性

C.改变药性

D.便于制剂

答案：C

解析：炒炭是将净选或切制后的药物，置炒制容器内，用武火或中火加热，炒至药物表面焦黑色、内部焦褐色或至规定程度时，喷淋清水少许，熄灭火星，取出，晾干的炮制方法。炒炭后多能改变药性，产生或增强止血作用。增强疗效是多种炮制方法的目的之一，但不是炒炭的主要目的；降低毒性通常采用如炮制乌头类等方法；便于制剂一般通过粉碎、切制等方式。

多项选择题

1.药品不良反应监测的意义包括？

A.弥补药品上市前研究的不足

B.减少药品不良反应的危害

C.促进新药的研制开发

D.促进临床合理用药

答案：ABCD

解析：药品上市前的研究存在样本量有限、观察时间短等局限性，药品不良反应监测可以弥补这些不足，发现上市前未被发现的不良反应。通过监测及时发现和处理不良反应，能减少其对患者的危害。监测中发现的问题和信息可以为新药的研制开发提供参考，推动新药的改进和创新。同时，了解药品不良反应情况有助于医生合理选择药物，促进临床合理用药。

2.以下哪些属于道地药材？

A.甘肃当归

B.宁夏枸杞

C.四川黄连

D.山东阿胶

答案：ABCD

解析：道地药材是指经过中医临床长期应用优选出来的，在特定地域通过特定生产过程所产的药材，其质量和疗效优于其他产地的同类药材。甘肃是当归的道地产区；宁夏枸杞闻名遐迩；四川黄连是著名的道地药材；山东东阿的阿胶历史悠久，品质优良。

填空题

1.药品经营企业必须按照国务院药品监督管理部门依据《药品管理法》制定的（药品经营质量管理规范）经营药品。

解析：《药品经营质量管理规范》（GSP）是药品经营企业在药品采购、储存、销售等环节必须遵循的质量管理准则，以保证药品质量，保障人民用药安全有效。

2.中药的性能主要包括四气、五味、（归经）、升降浮沉等。

解析：归经是指药物对于机体某部分的选择性作用，即主要对某经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，或没有作用。它与四气、五味、升降浮沉等共同构成中药性能的主要内容。

判断题

1.医疗机构配制的制剂可以在市场上销售。（错误）

解析：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。但不得在市场上销售或者变相销售。

2.具有肝药酶诱导作用的药物会使其他药物的代谢加快，药效降低。（正确）

解析：肝药酶诱导剂能使肝药酶的活性增强，加速其他药物的代谢转化，导致这些药物在体内的浓度降低，药效减弱。例如苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂，与其他药物合用时会影响其药效。

解答题

1.简述抗菌药物联合应用的指征。

答案：抗菌药物联合应用的指征主要有以下几点：

病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。在病原菌不明确时，联合使用不同作用机制的抗菌药物可以扩大抗菌谱，提高治疗效果。

单一抗菌药物不能有效控制的混合感染。混合感染可能由多种病原菌引起，不同病原菌对不同抗菌药物的敏感性不同，联合用药可覆盖多种病原菌。

单一抗菌药物不能有效控制的严重感染，如感染性心内膜炎或败血症等。严重感染时，病原菌数量多、毒力强，联合用药可以增强抗菌作用，提高治愈率。

需长期用药治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。长期使用单一抗菌药物易导致病原菌耐药，联合用药可以延缓耐药性的产生。

联合用药使毒性较大药物的剂量相应减少。某些抗菌药物毒性较大，联合使用其他药物后，可以减少该药物的使用剂量，从而降低毒性反应。

2.简述中药炮制的目的。

答案：中药炮制的目的主要有以下几个方面：

降低或消除药物的毒性或副作用。如乌头炮制后可降低其毒性，保证用药安全；半夏经炮制后可减轻其对咽喉的刺激性。

改变或缓和药物的性能。如生地黄性寒，有清热凉血作用，经蒸制成熟地黄后，其性由寒转温，功能由清热凉血变为滋阴补血。

增强药物疗效。如