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贝母瓜蒌散（贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、桔梗、陈皮）——润燥＋理气证治要点：咯痰难出，咽喉干燥，苔白而干－虚火上炎及温燥伤肺咳嗽不宜用痰湿中阻证症状：纳呆腹胀，口腻，恶心呕吐，四肢倦怠，腹泻，苔白厚而腻，脉濡缓。治法：苦温燥湿，健运脾胃方剂：平胃散风痰上扰证症状：头胀痛眩晕，或阵发性剧痛，苔白腻，脉弦滑。治法：燥湿化痰，平肝熄风方剂：半夏白术天麻汤痰热扰心证症状：发热口渴，面赤气粗，痰黄，胸闷心悸，烦躁不寐，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数治法：清热豁痰方剂：黄连温胆汤（二陈＋枳实、竹茹、黄连）风痰阻络证症状：肢体麻木不仁，眩晕，口角流涎，苔腻，脉弦滑治法：祛风化痰通络方剂：大秦艽汤合二陈汤大秦艽汤（秦艽、川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草、羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地、细辛）证治要点：口眼歪斜，舌强不语，手足不能动，病程较短并兼有表证——辛温发散之品较多，宜于中风初起痰湿流注证症状：肢体深处触及柔韧肿块，隐痛，苔腻脉滑治法：温阳散寒，化痰通滞方剂：阳和汤（熟地、鹿角胶、炮姜炭、肉桂、麻黄、白芥子）－补血＋温阳证治要点：患部漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，脉沉细（外科阴疽常用方）——阳证忌用水饮证－水液代谢障碍在体内形成的病理产物饮1）痰饮－留于肠间，肠鸣沥沥有声2）悬饮－留于胸胁，胸胁胀满，咳唾引痛3）溢饮－溢于肌肤，肌肤水肿，无汗，身体疼重4）支饮－留于胸膈，胸闷咳喘，不能平卧，形如肿寒饮停肺证症状：咳喘胸闷，不能平卧，吐痰白稀，苔白滑，脉弦。－（COPD、肺心病）治法：温肺化饮方剂：小青龙汤（麻黄、桂枝、白芍、甘草、干姜、细辛、半夏、五味子）证治要点：恶寒发热，无汗咳喘，痰多而稀，苔白滑脉弦（外感风寒，水饮内停于肺的常用方）——阴虚干咳或痰热者不宜用饮停中焦证症状：腹胀，胃中振水声，呕吐清水痰涎，口渴不欲饮，心悸气短，头昏目眩，苔白滑，脉弦滑。－（腹水）治法：温化水饮，健脾利湿方剂：苓桂术甘汤。“病痰饮者，当以温药和之。”——水肿属阳虚者可用之饮停胸胁证症状：胸胁胀痛，咳嗽气喘或气短息促，转侧呼吸加重，苔白滑，脉弦滑－（胸水）治法：逐水祛饮方剂：十枣汤（甘遂、大戟、芫花、大枣）三药为散，枣汤送服攻逐水饮之峻剂小量开始，空腹服用得下利后，米粥养胃水湿内停证症状：肢体浮肿，小便不利，舌淡胖苔白，脉濡缓。－（水肿）治法：利水渗湿，温阳化气方剂：五苓散——湿热者忌用食滞虫积证（一）食滞胃肠证症状：腹胀，嗳腐吞酸，或呕吐酸馊腐食，厌食，矢气酸臭，便不爽或溏泄，苔厚腻，脉弦滑治法：消食导滞，清热利湿方剂：枳实导滞丸枳实导滞丸－大黄、枳实、神曲、黄芩、黄连、茯苓、泽泻、白术－消法与下法并用“通因通用”主治：食积湿热内阻肠胃（脘腹胀痛，大便失常，苔黄腻，脉沉有力）——泄泻无积滞者不可妄投——孕妇不宜使用（二）虫积肠道证症状：腹胀腹痛时作时止，胃中嘈杂，嗜食易饥，睡中磨牙，体瘦乏力，面色萎黄，苔腻，脉滑治法：理气化湿，驱虫止痛方剂：化虫丸（善治蛔虫）小结掌握常见表证、热证、虚证的辨证要点及常用方剂熟悉常见寒证、实证的辨证要点及常用方剂了解常见证的治法实证－邪气亢盛或病理产物蓄积的证候病因病机1.邪气盛，正气未虚，正邪相争激烈2.脏腑功能失调，病理产物停留体内治则－攻邪“实则泻之”？？痰饮水湿瘀血食积结石虚证与实证鉴别病程精神体质声息疼痛二便舌象脉象虚证长（久病）萎靡虚弱声低气短懒言喜按大便稀溏小便清长舌淡苔少细弱无力实证短（新病）兴奋烦躁壮实声高气粗拒按大便秘结小便短赤苔厚苍老实而有力一、气滞（气郁）证－症状：胸胁脘腹胀痛，时轻时重，部位不定，嗳气、肠鸣或矢气后减轻。或与情绪变化相关，脉弦。疼痛特点：部位不定，胀重于痛，时轻时重，与精神因素有关肝气郁结证疏泄功能失常气机郁滞·调畅气机·调节情志肝主疏泄·促进脾胃运化功能·疏通水道·调理冲任，促进排精症状：情志抑郁，善太息，胸胁、乳房或少腹胀闷窜痛，或月