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血液透析学习试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.休克或低血压

B.严重的心肌病变

C.脑血管意外

D.高钾血症

答案：D。高钾血症是血液透析的适应证，而休克或低血压、严重心肌病变、脑血管意外等在一定情况下是相对禁忌证，因为透析过程可能加重病情。

2.首次透析患者一般透析时间为（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B。首次透析时间不宜过长，一般为2-3小时，防止失衡综合征等并发症。

3.血液透析中，血流量一般应维持在（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C。合适的血流量能保证透析充分性，一般维持在200-300ml/min。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.5cm以上

答案：C。动脉穿刺点距吻合口3cm以上，可避免影响内瘘血流及损伤吻合口。

5.血液透析液的温度一般设置为（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

答案：C。透析液温度一般设置在37-38℃，接近人体体温，可减少患者不适。

6.以下哪种抗凝剂在血液透析中最常用（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.华法林

答案：A。肝素是血液透析中最常用的抗凝剂，具有起效快、作用时间短等优点。

7.透析中发生失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.高钾血症

C.尿素氮下降过快

D.感染

答案：C。失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑内渗透压相对升高，引起脑水肿。

8.血液透析患者内瘘肢体的护理，错误的是（）

A.避免受压

B.避免测量血压

C.可以佩戴过紧的手表

D.保持清洁

答案：C。内瘘肢体应避免受压、避免在该侧肢体测量血压，保持清洁，不能佩戴过紧的手表，以免影响内瘘血流。

9.透析用水细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A。透析用水细菌培养应每月1次，以保证透析用水质量。

10.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D。血液透析患者会丢失一定量的蛋白质，饮食中蛋白质摄入量应为1.2-1.5g/（kg·d）。

11.透析器复用的次数，复用后透析器的有效面积应不低于（）

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案：C。透析器复用后有效面积应不低于70%，以保证透析效果。

12.血液透析中空气栓塞的紧急处理措施，错误的是（）

A.立即夹闭静脉管路

B.让患者头低脚高左侧卧位

C.给予高流量吸氧

D.快速静脉输液

答案：D。空气栓塞时应立即夹闭静脉管路，让患者头低脚高左侧卧位，给予高流量吸氧，而快速静脉输液可能会加重病情。

13.下列关于血液透析滤过的描述，错误的是（）

A.结合了血液透析和血液滤过的优点

B.对中分子物质的清除优于血液透析

C.置换液的补充方式只有前稀释法

D.可减少透析相关并发症

答案：C。血液透析滤过结合了血液透析和血液滤过优点，对中分子物质清除优于血液透析，可减少并发症，置换液补充方式有前稀释法和后稀释法。

14.透析患者出现皮肤瘙痒的常见原因不包括（）

A.钙磷代谢紊乱

B.过敏反应

C.皮肤干燥

D.高钠血症

答案：D。透析患者皮肤瘙痒常见原因有钙磷代谢紊乱、过敏反应、皮肤干燥等，与高钠血症关系不大。

15.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C。动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，此时血管条件较好，适合穿刺。

16.血液透析患者使用促红细胞生成素的主要目的是（）

A.提高免疫力

B.纠正贫血

C.降低血脂

D.改善睡眠

答案：B。促红细胞生成素可促进红细胞生成，用于纠正血液透析患者的贫血。

17.透析中低血压的定义是平均动脉压比透析前下降（）

A.10mmHg以上

B.20mmHg以上

C.30mmHg以上

D.40mmHg以上

答案：C。透析中低血压