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血液透析血管通路护理试题(含答案)

一、单选题

1.以下哪种是最常用的血液透析血管通路？

A.直接动静脉穿刺

B.动静脉内瘘

C.中心静脉导管

D.人造血管内瘘

答案：B

解析：动静脉内瘘是最常用的血液透析血管通路，具有安全、血流量充分、感染机会少等优点。

2.动静脉内瘘成熟一般需要：

A.1-2周

B.2-4周

C.4-8周

D.8-12周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4-8周，在此期间要注意保护内瘘。

3.内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于：

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：A

解析：为避免血液再循环，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于5cm。

4.中心静脉导管封管时，常用的封管液是：

A.生理盐水

B.肝素盐水

C.枸橼酸钠溶液

D.以上都是

答案：D

解析：生理盐水、肝素盐水、枸橼酸钠溶液都可作为中心静脉导管封管液。

5.动静脉内瘘局部血肿形成后，早期应采取的措施是：

A.热敷

B.按摩

C.冷敷

D.理疗

答案：C

解析：动静脉内瘘局部血肿形成早期应冷敷，以减少出血和肿胀。

6.以下哪项不是动静脉内瘘的并发症？

A.血栓形成

B.感染

C.心力衰竭

D.假性动脉瘤

答案：C

解析：心力衰竭一般不是动静脉内瘘的直接并发症，血栓形成、感染、假性动脉瘤是动静脉内瘘常见并发症。

7.中心静脉导管感染最常见的病原菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

答案：A

解析：中心静脉导管感染最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。

8.动静脉内瘘术后早期，肢体应：

A.过度活动

B.保持制动

C.适当活动

D.下垂

答案：C

解析：动静脉内瘘术后早期肢体应适当活动，以促进血液循环和内瘘成熟，但避免过度活动。

9.血液透析患者血管通路的评估频率为：

A.每次透析前

B.每周一次

C.每月一次

D.每季度一次

答案：A

解析：每次透析前都应评估血管通路情况，以确保透析的顺利进行。

10.以下关于内瘘穿刺说法错误的是：

A.应采用阶梯式、纽扣式等方法穿刺

B.穿刺点应距离吻合口3cm以上

C.可在同一部位反复穿刺

D.穿刺时应严格遵守无菌操作原则

答案：C

解析：不可在同一部位反复穿刺，以免造成内瘘损伤和狭窄。

11.中心静脉导管拔除后，穿刺部位应压迫止血：

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：C

解析：中心静脉导管拔除后，穿刺部位应压迫止血15-20分钟，防止出血。

12.动静脉内瘘肢体测血压应选择：

A.内瘘侧肢体

B.非内瘘侧肢体

C.两侧肢体均可

D.以上都不对

答案：B

解析：应在非内瘘侧肢体测血压，以免对内瘘造成压力，影响内瘘功能。

13.血管通路发生血栓时，可使用的溶栓药物是：

A.尿激酶

B.华法林

C.阿司匹林

D.低分子肝素

答案：A

解析：尿激酶可用于血管通路血栓的溶栓治疗。

14.内瘘肢体皮肤瘙痒时，患者应：

A.用力搔抓

B.用热水烫洗

C.涂抹止痒药膏

D.用酒精擦拭

答案：C

解析：内瘘肢体皮肤瘙痒时可涂抹止痒药膏，避免用力搔抓、热水烫洗和酒精擦拭，以免损伤皮肤。

15.以下哪种情况提示动静脉内瘘血流量不足？

A.内瘘处可闻及连续性血管杂音

B.内瘘处可触及震颤

C.透析时血流量难以达到200ml/min

D.内瘘侧肢体温度正常

答案：C

解析：透析时血流量难以达到200ml/min提示动静脉内瘘血流量不足。

16.中心静脉导管置管后，敷料更换的时间为：

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：B

解析：中心静脉导管置管后，敷料一般3-5天更换一次，如有污染或潮湿应及时更换。

17.动静脉内瘘患者睡眠时应避免：

A.压迫内瘘侧肢体

B.抬高内瘘侧肢体

C.内瘘侧肢体自然放置

D.内瘘侧肢体适当活动

答案：A

解析：睡眠时压迫内瘘侧肢体可影响内瘘血液循环，应避免。

18.血管通路局部出现红、肿、热、痛，首先考虑的是：

A.血栓形成

B.感染

C.狭窄

D.假性动脉瘤

答案：B

解析：血管通路局部出现红、肿、热、痛是感染的典型表现。

19.以下关于人造血管内瘘的说法，错误的是：

A.可迅速使用

B.血流量充足

C.感染发生率低

D.易发生血栓

答案：C

解析：人造血管内瘘感染发生率相对较高，并非低。

20.动静脉内瘘穿刺后，压迫止血的时间一般为：

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟