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城镇基本医疗保险服务协议7篇

篇1

甲方（参保人）：[XXXXX]，性别：XX，出生日期：XXXX年XX月XX日，身份证号码：[XXXXXXXXX]，联系电话：[XXXXXXXXX]。

乙方（医疗机构）：[XX医院]，地址：[XXXXXXXXX]，联系电话：[XXXXXXXXX]。

根据《中华人民共和国城镇基本医疗保险条例》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就乙方为甲方提供城镇基本医疗保险服务事宜，达成如下协议：

一、服务内容

乙方将根据甲方提供的医疗保险服务需求，提供以下服务内容：

1.门诊医疗服务：乙方将为甲方提供门诊医疗咨询、诊疗服务，并出具相关医疗证明文件。

2.住院医疗服务：乙方将为甲方提供住院治疗服务，包括病情诊断、治疗方案制定、手术操作等。

3.医疗费用结算服务：乙方将为甲方提供医疗费用结算服务，确保甲方能够及时、准确地获得医疗费用报销。

4.健康咨询服务：乙方将为甲方提供健康咨询和预防保健服务，提高甲方的健康水平。

二、双方权利与义务

1.甲方的权利与义务：

（1）甲方应按照规定缴纳城镇基本医疗保险费用，确保保险关系的有效性。

（2）甲方在享受医疗服务时，应尊重医务人员的职业操守，遵守医院规章制度，配合乙方完成诊疗工作。

（3）甲方有权监督乙方的医疗服务质量，提出改进意见和建议。

2.乙方的权利与义务：

（1）乙方应提供优质、高效的医疗服务，确保甲方的身心健康。

（2）乙方应严格按照医疗保险政策规定，为甲方提供医疗保险服务，并出具相关证明文件。

（3）乙方应加强医务人员的职业培训，提高服务水平，确保医疗质量。

（4）乙方有权拒绝甲方提出的不合理诊疗要求，并解释原因。

三、服务费用与结算方式

1.服务费用：甲方享受乙方提供的医疗服务时，应按照规定支付相应的医疗费用。具体费用标准按照医疗保险政策规定执行。

2.结算方式：乙方将为甲方提供医疗费用结算服务，确保甲方能够及时、准确地获得医疗费用报销。具体结算方式如下：

（1）门诊医疗服务费用：甲方在门诊就诊后，应向乙方支付医疗费用，并取得相应票据。

（2）住院医疗服务费用：甲方在住院治疗期间，应按照医院规定的缴费方式和时间，支付医疗费用。具体缴费方式和时间以医院通知为准。

（3）医疗费用报销：甲方在支付医疗费用后，可向医疗保险经办机构申请费用报销。具体报销流程和所需材料以医疗保险经办机构规定为准。

四、违约责任与纠纷解决

1.违约责任：若甲乙双方在履行本协议过程中存在违约行为，应承担相应的法律责任。具体违约责任按照《中华人民共和国城镇基本医疗保险条例》及相关法律法规执行。

2.纠纷解决：若甲乙双方在履行本协议过程中发生纠纷或争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，可向人民法院提起诉讼解决。

五、其他事项

1.本协议自甲乙双方签字之日起生效，有效期为一年。协议期满后，若双方愿意继续合作，可协商续签协议。

2.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

甲方（签字）：[XXXXX]日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字）：[XX医院]日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方：XX市社会保险管理局

乙方：XX市XX医院

根据《XX市城镇职工基本医疗保险暂行办法》及相关配套文件，为规范和完善城镇基本医疗保险服务，保障参保职工合法权益，甲方在与乙方协商的基础上，签订本协议。

一、服务内容

乙方为参保职工提供以下服务：

1.门诊医疗服务：为参保职工提供常见病、多发病的诊治服务，以及相关的检查、检验、诊疗等医疗服务。

2.住院医疗服务：为参保职工提供住院医疗服务，包括病历书写、医疗查房、医疗咨询等医疗服务。

3.康复医疗服务：为参保职工提供康复医疗服务，包括康复训练、康复咨询等医疗服务。

4.健康教育服务：为参保职工提供健康教育服务，包括健康讲座、健康咨询等医疗服务。

二、服务要求

1.乙方应严格遵守医疗服务的有关规定，确保医疗服务的质量和安全。

2.乙方应严格按照甲方提供的结算标准收取医疗费用，并出具相应的医疗票据。

3.乙方应积极配合甲方开展医疗服务监督管理工作，接受甲方的检查与指导。

4.乙方应严格遵守保密规定，保护参保职工的隐私和个人信息。

三、服务流程

1.参保职工持社会保障卡到