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主管护师内科速记口诀
【口诀:左二右三】
心肺的解剖特点:
左肺狭长,分为上、下两叶;右肺宽短,分为上、中、下三叶。
左心房、室之间有二尖瓣;右心房、室之间有三尖瓣。
【口诀:支原红军送白糖】
肺炎用药:
支原体肺炎/军团菌:首选红霉素(大环内酯类)克雷伯杆菌肺炎:氨基糖苷类(庆大霉素)
【口诀:早恋适规劝】
肺结核治疗原则:
早期、联合、适量、规律和全程治疗
【口诀:一周以后练听力,利肝安胃肠】
抗结核药的不良反应:
药名
抗菌特点
主要副作用
异烟肼
全杀菌剂
周围神经炎
利福平
广谱抗生素
肝功能损害、过敏反应
链霉素
半杀菌剂
听力障碍、眩晕、肾功能损害
吡嗪酰胺
半杀菌剂
胃肠道不适,肝功能损害,高尿酸血症,关节痛
乙胺丁醇
抑菌剂
视神经损害
【口诀:激动控症,抗炎吃糖,解喘饮茶,预防色狼】
哮喘药物治疗:
代表药物
常用药物
作用
β2受体激动药
沙丁胺醇
控制哮喘急性发作(症状)的首选药
茶碱类
氨茶碱
可舒张支气管平滑肌,解痉平喘
糖皮质激素
泼尼松
氢化可的松
是目前控制哮喘最有效的抗炎药
可抑制炎症气道炎症,降低气道高反应性
色甘酸钠
——
对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效
【口诀:上房下室】
心脏处于循环系统的中心,分四腔:上方是左心房、右心房;下方是左心室和右心室。
【口诀:前夫关心评价,后夫提刀宰肥羊】
由于心脏负荷过重引起慢性心力衰竭的常见疾病:
容量负荷
(前负荷)
心脏瓣膜关闭不全,先心病、慢性贫血、甲状腺功能亢进症
压力负荷
(后负荷)
高血压(提)、主动脉及肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压等
【口诀:左肺右体】
左心衰:肺循环淤血右心衰:体循环淤血
【口诀:左喘右肿】
左心衰常见症状:心源性哮喘(呼吸困难)右心衰常见表现:水肿
【口诀:坐马离西接小羊】
急性左心衰抢救措施:坐:端坐位,腿下垂马:吗啡镇静
离:利尿剂呋塞米
西(吸):高流量(6~8L/min)、20%~30%乙醇湿化接:四肢轮流结扎
小:硝普钠羊:洋地黄
【口诀:事出有因,房里有米,缓慢拖动,落地减速】
心律失常用药:
房里有米(房性期前收缩:维拉帕米)
事出有因(室性期前收缩、室性心动过速:利多卡因)缓慢拖动(窦性心动过缓:阿托品)
落地减速(窦性心动过速:美托洛尔)
【口诀:同房不同室】
房颤:华法林,同步电复律室颤:非同步电复律
【口诀:法学生很铺张,夏利车里吃烧包】
靴型心:主动脉瓣狭窄、法洛四联症普大心:扩张型心肌病
梨形心:二尖瓣狭窄烧瓶心:心包积液
【口诀:二狭舒隆,主狭收喷,二闭收吹,主闭舒叹】
心脏瓣膜典型心音:
二狭舒隆:舒张期隆隆样杂音
主狭收喷:收缩期喷射性吹风样杂音二闭收吹:收缩期吹风样杂音
主闭舒叹:舒张期叹息样杂音
【口诀:一不二轻三明显,四级卧床是关键】
心功能分级:
I级:病人患有心脏病,但活动量不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。
II级:心脏病病人,体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般的活动下可出现上述
症状,休息后症状很快缓解。
Ⅲ级:心脏病病人,体力活动明显受限。休息时无症状,小于平时一般的活动即可出现上述症状,休息较长时间后症状可缓解。
IV级:心脏病病人,不能从事任何体力活动。休息时也出现心力衰竭的症状,体力活动后加重,以卧床休息为主。
【口诀:房阻缓休克速左衰交右衰奇房颤绌主水冲】
缓脉——房室传导阻滞脉搏细速——休克
交替脉——左心衰
奇脉——右心衰、心包积液脉搏短绌——房颤
水冲脉——主动脉瓣关闭不全
【口诀:小衰包】
脉压减小:末梢循环衰竭
心包积液、缩窄性心包炎
【口诀:主动大竞卖】
脉压增大:
主动脉关闭不全动脉硬化
动静脉瘘
【口诀:煮蛋必加盐,鸡胃黏又黏】
胃液分泌:
主细胞→胃蛋白酶
壁细胞→内因子+盐酸
G细胞→胃液素黏液细胞→黏液
【口诀:大水冲厕所】
大:脾大(首发)水:腹水(最突出)
厕:侧支循环的建立和开放(上:食管胃底静脉曲张。下:直肠下端、肛管交通支。前:前腹壁交通支:海蛇头。后:腹膜后交通支。)
【口诀:阿健有好多沙糖桔】
餐前用药:阿:阿奇霉素
健:健胃消食片多:多潘立酮沙:莫沙必利糖:硫糖铝
桔:枸橼酸铋钾
【口诀:一期性改行失常,二期意乱睡眠障,三期昏睡
精神乱,四期不能唤醒意识丧】
肝性脑病临床表现:
0期(潜伏期)
轻微肝性脑病,无行为、性格异常
1期(前驱期)
轻度性格改变和行为失常
2期(昏迷前期)
意识混乱、睡眠障碍、行为失常
3期(昏睡期)
昏睡和精神错乱为主
4期(昏迷期)
昏迷,不能唤醒,意识丧
【口诀:体育馆】
肾单位的组成:肾小体
肾小管
【口诀:雪水蛋糕】
急性肾小球肾炎临床表现:雪:血尿
水:水肿蛋:蛋白尿糕:高血压
【口诀:迪拜吃注水大蛋糕】
肾病综
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