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危害
加重堵塞:在心脏支架手术过程中,若操作不当或支架选择不合适,可能会加重冠状动脉的堵塞,导致心肌供血不足,甚至引发心肌梗死。
影响出血与凝血平衡:手术过程中需使用抗凝药物来防止血栓形成,但抗凝药物的使用可能影响患者的出血与凝血平衡,增加出血风险。
形成血肿:心脏支架手术穿刺过程中可能损伤血管,导致血管出血,形成血肿。血肿不仅会增加患者的痛苦,还可能影响手术效果。
疼痛:心脏支架手术属于微创手术,通常在局部麻醉下进行,手术结束后可能会出现疼痛,一般会持续三天左右。
感染:手术结束后,若护理工作不到位,可能会导致局部感染,出现伤口红肿、疼痛等不适症状。
血栓:心脏支架手术后,如果患者长期卧床,会使血液流动减慢,容易形成血栓。
后遗症
血管相关问题
血管损伤及出血:手术从皮肤表面的穿刺入路开始,到心脏冠状动脉的血管都可能受到损伤,导致出血或形成动脉夹层。
血管破裂:放置心脏支架时,若操作不当可能会对血管壁造成损伤,引起血管破裂。
冠状动脉破裂和闭塞:心脏支架手术后,冠状动脉可能因支架的挤压或手术操作不当而破裂,导致心包填塞等严重并发症。此外,支架内也可能形成血栓,导致血管闭塞。
支架血管内再狭窄:支架置入后,血管内皮细胞无法完全覆盖支架表面,容易导致血小板聚集和血管平滑肌细胞增生,从而引起再狭窄。另外,长期使用心脏支架后,支架可能会移位或变形,失去支撑作用,也可导致支架部位再次发生狭窄,造成心脏供血不足。
心脏功能相关问题
心律失常:心脏装支架可能会刺激心脏的电生理活动,从而引起心律失常并发症。
心力衰竭:心脏装支架后,心脏的功能可能会受到一定影响,从而导致心力衰竭并发症。
其他
心包炎和心包积液:部分患者在心脏支架手术后可能会出现心包炎或心包积液等后遗症,这些病症需要及时治疗,以免影响心脏功能。
肺动脉高压:支架植入后,部分患者可能会出现肺动脉高压的症状,这可能与支架引起的血管炎症反应有关。
不过,这些危害和后遗症并非一定会发生,其发生与个体的身体状况、手术操作技巧、术后护理等因素有关。在进行心脏装支架手术前,医生会对患者进行详细的评估和检查,以确定是否适合进行手术,并告知手术的风险和并发症。患者在术后也需要按照医生的建议进行规范的治疗和护理,以减少并发症的发生风险。
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