昏迷和休克的区别.docxVIP

定义

昏迷：是由于各种原因导致脑功能受到严重创伤或抑制，意识丧失，对外界刺激不能产生反应，不能被唤醒，是一种最严重且持续的意识障碍，也是脑功能衰竭的主要表现之一?。

休克：是疾病等因素导致机体有效循环血容量减少，引起机体灌流不足，进而造成组织损伤、细胞代谢紊乱的症候群。它是组织细胞缺血、缺氧，微循环障碍所造成的，脑袋只是其中受影响的一部分?。

临床表现

昏迷：主要表现为意识丧失，对外界刺激（如呼喊、疼痛刺激等）无反应，不能被唤醒。可伴有血压升高或正常，还可能出现肢体弛缓性瘫痪等情况。昏迷包括前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期?。

休克：以血压下降、脉搏细速、皮肤及四肢湿冷、尿量减少等为主要表现。患者早期可能意识清醒，但会出现思睡、打哈欠、反应迟钝等；随着病情进展，末期患者会出现意识改变?。

病因

昏迷：是由各种原因造成脑部损伤，影响到脑干上行激活网状系统或大脑皮层所引起的，比如脑部疾病（脑出血、脑梗死、脑肿瘤等）、严重感染、中毒、代谢紊乱等?。

休克：是身体受到各种刺激因素，如过敏、感染、创伤、出血等，导致体内有效循环血容量不足而引发。临床分型包括感染性休克、低血容量性休克、过敏性休克、神经源性休克等?。

严重程度及发展关系

从三者严重程度排序来看，一般晕厥可能是最轻的，晕厥加重可能发展为昏迷，昏迷以后，如果再出现其他脏器的供血供氧问题，才可能进展为休克，但这并不意味着昏迷一定就会发展成休克。并且休克和昏迷两个症状都很严重，没有绝对的谁比谁更重之说?。