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第五节发生输液反应的应急预案与流程试卷测试题教案
一、选择题(每题5分,共25分)
1.输液反应中最常见的是()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.过敏反应
答案:A。解析:发热反应是输液反应中最常见的一种,常因输入致热物质引起。而急性肺水肿多因输液速度过快、短时间内输入过多液体导致;空气栓塞是由于空气进入血液循环引起;过敏反应是机体对某些药物或物质过敏所致。相比之下,发热反应更为常见。
2.发生输液反应时,首先应采取的措施是()
A.通知医生
B.减慢或停止输液
C.观察病情
D.安慰患者
答案:B。解析:当发生输液反应时,首先要做的就是减慢或停止输液,以减少可能的有害物质继续进入人体。然后再通知医生、观察病情和安慰患者等。
3.以下哪项不属于输液反应的症状()
A.寒战、发热
B.呼吸困难
C.腹痛、腹泻
D.伤口疼痛
答案:D。解析:输液反应常见症状包括寒战、发热(发热反应)、呼吸困难(如急性肺水肿时)、腹痛、腹泻(某些药物不良反应引起的胃肠道症状)等。而伤口疼痛与输液反应并无直接关联。
4.对于因输液反应引起的高热患者,以下降温措施不正确的是()
A.物理降温
B.药物降温
C.立即用冰袋冷敷心前区
D.鼓励患者多饮水
答案:C。解析:物理降温和药物降温是常用的高热降温方法,鼓励患者多饮水有助于散热和补充水分。但冰袋冷敷心前区可能会引起反射性心率减慢、心律失常等,所以不能立即用冰袋冷敷心前区。
5.发生输液反应后,剩余的药液应()
A.丢弃
B.继续使用
C.封存送检
D.留作备用
答案:C。解析:发生输液反应后,剩余的药液需要封存送检,以便查明输液反应的原因,是由于药液质量问题还是其他因素引起的。丢弃、继续使用或留作备用都不利于问题的调查和处理。
二、填空题(每题5分,共25分)
1.输液反应包括发热反应、()、空气栓塞、过敏反应等。
答案:急性肺水肿。解析:这是常见的输液反应类型,急性肺水肿主要是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起。
2.发生输液反应时,应立即(),更换输液器和液体。
答案:减慢或停止输液。解析:这样可以防止更多可能导致反应的物质进入人体,为后续处理争取时间。
3.对于输液反应患者,应密切观察()、()、呼吸、血压等生命体征变化。
答案:体温、脉搏。解析:体温、脉搏、呼吸、血压是反映患者生命状态的重要指标,在发生输液反应时密切观察这些指标有助于及时发现病情变化并采取相应措施。
4.如患者发生急性肺水肿,应立即协助患者取()卧位,双腿下垂。
答案:端坐。解析:端坐位双腿下垂可以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担,缓解急性肺水肿的症状。
5.输液反应发生后,应及时报告()和()。
答案:医生、护士长。解析:医生可以对患者进行诊断和治疗,护士长可以协调护理工作和处理相关事宜。
三、判断题(每题5分,共25分)
1.发生输液反应后,不用保留输液器具和剩余药液。()
答案:错误。解析:发生输液反应后,必须保留输液器具和剩余药液,以便进行相关检查和检验,查找反应发生的原因。
2.输液反应患者出现呼吸困难时,应立即给予高流量吸氧。()
答案:正确。解析:当输液反应患者出现呼吸困难时,给予高流量吸氧可以提高患者的血氧含量,改善呼吸功能,缓解缺氧症状。
3.为了避免引起患者恐慌,发生输液反应时不需要告知患者及家属。()
答案:错误。解析:发生输液反应时,应及时、如实告知患者及家属,让他们了解病情和处理措施,取得他们的配合和理解。
4.输液过程中只要严格遵守无菌操作原则,就不会发生输液反应。()
答案:错误。解析:虽然严格遵守无菌操作原则可以大大降低输液反应的发生几率,但输液反应的发生还可能与药物质量、患者自身的过敏体质等多种因素有关,所以不是只要遵守无菌操作原则就一定不会发生输液反应。
5.发生空气栓塞时,应立即让患者左侧卧位并头低脚高。()
答案:正确。解析:发生空气栓塞时,让患者左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
四、解答题(25分)
请简述发生输液反应的应急预案流程。
答案:发生输液反应的应急预案流程如下:
1.立即减慢或停止输液,更换输液器和液体,保留剩余药液和输液器具。
2.通知医生,同时密切观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压等)、意识状态、症状表现等。
3.根据患者的具体症状进行相应的处理:
若为发热反应,可给予物理降温(如温水擦浴、冰袋冷敷等),必要时遵医嘱给予药物降温。
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