经典复方从铁死亡途径防治膝骨关节炎的案例分析——以独活寄生汤为例.pdfVIP

2025年2月第42卷第2期中医药信息（InformationonTraditionalChineseMedicine）

Vol.42，No.2，Feb.2025http：//zyyxx.hljucm.net/ch/index.aspx·69·

DOI10.19656/j.cnki.1002-2406.

经典复方从铁死亡途径防治膝骨关节炎的案例

分析——以独活寄生汤为例

12211，2*

张媛媛，姜帆，曾元宁，孙延平，王秋红

1.黑龙江中医药大学，教育部北药基础与应用研究重点实验室，黑龙江省中药及天然药物药效物质基础研究重

点实验室，黑龙江哈尔滨150040；2.广东药科大学，广东省中药饮片规范化炮制工程技术研究中心，广东

广州510000

【摘要】膝骨关节炎（KOA）是一种发病率高且机制复杂的退行性关节疾病，病理表现为关节软骨损伤、滑膜炎症、

骨赘增生等，是中老年人群的常见病。铁死亡（ferroptosis）是一种新发现的非凋亡形式的调节性细胞死亡。近年

来，中药及复方通过调控铁死亡治疗疾病成为新的热点。本文就膝骨关节炎中铁死亡的发生机制及独活寄生汤

可通过调控铁死亡治疗该类疾病展开系统性综述，发现在膝骨关节炎防治过程中，铁死亡显示出巨大的潜力，可

能成为该疾病治疗的潜在靶点。独活寄生汤作为中医临床治疗膝骨关节炎的常用经典名方，通过调节铁代谢紊

乱、氧化应激、脂质过氧化和炎症反应等铁死亡发生机制，影响膝骨关节炎进程。

【关键词】膝骨关节炎；独活寄生汤；铁死亡

【引用格式】

张媛媛，姜帆，曾元宁，等.经典复方从铁死亡途径防治膝骨关节炎的案例分析：以独活寄生汤为例［J］.中医药信息，

2025，42（2）：69－75.

ZHANGYY，JIANGF，ZENGYN，etal.Caseanalysisofclassicformulasforpreventingandtreatingkneeosteoarthritis

viatheferroptosispathway：astudyonDuhuoJishengDecoction［J］.InformationonTCM，2025，42（2）：69－75.

膝骨关节炎（kneeosteoarthritis，KOA）是一种发病术，但手术费用高、术后恢复期长，并伴随术后感染等

率高且机制复杂的退行性关节疾病。随着人口老龄化问题。近年来，中药通过调控铁死亡治疗疾病成为新

和肥胖率的上升，KOA的患病率在全球范围内呈逐年的热点。中药凭借多途径、多靶点和副作用少的优势，

［1］［5］

上升的趋势。该病具有病程长及致残率高等特点，受到广泛关注。铁死亡参与到KOA的过程中，在

主要病理表现为关节软骨损伤、滑膜炎、骨赘增生和炎KOA防治方面，显示出巨大的潜力，可能成为潜在治

［2］

症等。KOA的发病机制复杂，衰老、关节退化、机械疗靶点。独活寄生汤是治疗风湿痹痛的经典方剂，始

［3］

过载、肥胖、基因和性别都是KOA重要的风险因素，载于唐代孙思邈的《备急千金要方》，具有祛湿止痹、滋

但全身铁负荷过多以及关节滑膜和软骨中铁死亡的发补肝肾功效，常用于治疗膝骨关节炎、类风湿性关节炎

［4］

生在KOA的病理和生理学中具有关键作用。等。其临床使用良久