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1例儿童肝脾型猫抓病案例分析

朱孝明李欢欢(通信作者)周进

411100湘潭市妇幼保健院儿七科，湖南湘潭

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2024.36.019

摘要猫抓病(CSD)是汉塞巴通体通过猫、狗等宠物接触或抓咬后侵入人体引起的良性感染性疾病，多为自限性疾

病。但CSD无典型临床症状，易误诊或漏诊。该文分析1例肝脾型CSD病患儿的临床症状、诊治过程，旨在为临床诊

断、治疗提供参考。

关键词儿童；猫抓病；肝脾型；感染

中图分类号R725.1文献标识码A

CaseAnalysisofHepatosplenicCat-ScratchDiseaseinOneChild

ZhuXiaoming,LiHuanhuan(correspondingauthor),ZhouJin

SeventhDepartmentofPediatrics,XiangtanMaternalandChildHealthCareHospital,Xiangtan411100,HunanProvince,China

AbstractCat-scratchdisease(CSD)isabenigninfectiousdiseasecausedbyBartonellahenselaeinvadingthehumanbodyafter

incontactwithorbeingscratchedbycats,dogsandotherpets,mostofwhichareself-limiteddiseases.However,CSDhasnotypi⁃

calclinicalsymptoms,whicheasilyleadtomisdiagnosisormisseddiagnosis.Thisarticleanalyzestheclinicalsymptoms,diagno⁃

sisandtreatmentprocessofachildwithhepatosplenicCSD,aimingtoprovidereferenceforclinicaldiagnosisandtreatment.

KeywordsChild;Cat-scratchdisease;Hepatosplenic;Infection

汉塞巴通体主要寄生于脊椎动物的血细胞、淋巴炎支原体免疫球蛋白M9.37，考虑肺炎支原体感染。

[1]

细胞，家养或野生动物感染后多无特异性症状。猫给予患儿注射用阿奇霉素(生产厂家：河南辅仁怀庆堂

抓病(CSD)又称良性淋巴网织细胞增多症，是由汉塞制药有限公司；批准文号：国药准字静脉

巴通体通过猫、狗等宠物接触或抓咬后侵入人体引起滴注后发热反复，最高体温41.0℃。8月24日门诊复

的以浸润部位皮损及近端淋巴结肿大为主要特征的感诊，以支原体感染、发热原因待查入院。入院查体：体

[2]

染性疾病。CSD高发于儿童及青少年，潜伏期2～温38.1℃，心率104次/min，呼吸频率20次/min，舒张压

12周，患儿主要表现为发热、区域淋巴结肿大等症81mmHg，收缩压124mmHg；体格检查：精神正常，

状，可分为眼病型、中枢型、肝脾型、肌肉骨骼型、左手腕见约黄豆大小瘢痕，全身皮肤无出血点，浅表

乳腺型，无典型临床症状，难以精确诊断，尤其在合淋巴结无肿大，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，无

并支原体肺炎等其他感染性疾病时，易误诊或漏脓点及疱疹，心肺功能正常，腹软，肝脾肋下未扪

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