2025年抗菌药物分级管理培训考试试题.docxVIP

2025年抗菌药物分级管理培训考试试题

一、选择题（每题5分，共40分）

1.以下哪种抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物？（）

A.头孢呋辛

B.阿奇霉素

C.万古霉素

D.左氧氟沙星

答案：C。特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。万古霉素属于糖肽类抗生素，具有一定肾毒性等明显不良反应且价格相对昂贵，属于特殊使用级。头孢呋辛是第二代头孢菌素，属于限制使用级；阿奇霉素是大环内酯类抗生素，一般为非限制使用级；左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，属于限制使用级。

2.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2次

B.3次

C.4次

D.5次

答案：B。根据相关规定，医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

3.以下关于抗菌药物分级管理的说法，错误的是（）

A.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物

B.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物

C.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用

D.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方

答案：C。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。A、B选项分别是对非限制使用级和限制使用级抗菌药物的正确定义；D选项是特殊使用级抗菌药物的使用要求，均正确。

4.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D。免疫抑制剂应用者、昏迷、休克、心力衰竭患者本身并非预防性使用抗菌药物的绝对指征，滥用可能导致耐药菌感染。而普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病是由病毒引起，使用抗菌药物无效果，且易导致耐药菌感染。

5.具有（）以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B。具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。住院医师一般可授予非限制使用级抗菌药物处方权；副主任医师和主任医师在符合条件下可授予特殊使用级抗菌药物会诊权等。

6.以下抗菌药物中，对铜绿假单胞菌有较好抗菌活性的是（）

A.头孢唑林

B.阿莫西林

C.头孢他啶

D.克林霉素

答案：C。头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较好的抗菌活性。头孢唑林是第一代头孢菌素，对革兰阳性菌作用较强，对铜绿假单胞菌基本无活性；阿莫西林主要对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效，对铜绿假单胞菌无效；克林霉素主要对革兰阳性菌和厌氧菌有作用，对铜绿假单胞菌无活性。

7.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）

A.2448小时

B.4872小时

C.7296小时

D.96120小时

答案：C。抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时，但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈，并防止复发。

8.以下哪种情况原则上不预防使用抗菌药物（）

A.手术范围大、时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者

C.异物植入手术

D.甲状腺腺瘤切除术

答案：D。甲状腺腺瘤切除术属于清洁手术，手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，原则上不预防使用抗菌药物。A、B、C选项的情况通常需要预防性使用抗菌药物。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.抗菌药物分级管理将抗菌药物分为______、______和______三级。

答案：非限制使用级、限制使用级、特殊使用级。这是抗菌药物分级管理的基本分级，便于合理使用抗菌药物，减少耐药菌产生。

2.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过______种，具有