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内科护理学考试练习题及答案

选择题

1.下列属于左心衰竭重要体征的是（）

A.奇脉

B.水肿

C.交替脉

D.水冲脉

答案：C。解析：交替脉是左心衰竭的重要体征之一，是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象。奇脉常见于心包积液等；水肿是右心衰竭的表现；水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全等。

2.支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

答案：C。解析：支气管哮喘发作时，由于小气道痉挛，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难。潮式呼吸是一种周期性呼吸异常；吸气性呼吸困难常见于大气道梗阻；混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变。

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。穿孔、幽门梗阻和癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对出血来说发生率较低。

填空题

1.正常成人安静状态下的心率范围是______次/分。

答案：60100。解析：正常成人在安静、清醒的情况下心率范围一般为60100次/分，心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是______。

答案：进行性加重的呼吸困难。解析：COPD患者随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重，这是其标志性症状，早期仅在活动时出现，后期休息时也可出现。

3.急性肾小球肾炎最常见的病因是______感染。

答案：β溶血性链球菌。解析：急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌感染所致，如扁桃体炎、猩红热等，感染后诱发免疫反应，导致肾小球炎症。

判断题

1.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素水平降低所致。（）

答案：错误。解析：肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，而不是降低。

2.糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%60%。（）

答案：正确。解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%60%，合理分配碳水化合物的摄入有助于控制血糖水平。

3.缺铁性贫血患者补充铁剂时应首选注射铁剂。（）

答案：错误。解析：缺铁性贫血患者补充铁剂时应首选口服铁剂，因为口服铁剂方便、安全且有效。只有在口服铁剂不能耐受或胃肠道吸收障碍等情况下才考虑注射铁剂。

解答题

1.简述心力衰竭患者的护理措施。

答案：（1）休息与活动：根据心功能分级安排休息和活动，心功能Ⅰ级不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动；心功能Ⅱ级应适当限制体力活动，增加休息时间；心功能Ⅲ级严格限制一般体力活动，以卧床休息为主；心功能Ⅳ级绝对卧床休息。（2）饮食护理：给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化饮食，控制钠盐摄入，减少水钠潴留。（3）病情观察：密切观察生命体征、呼吸困难程度、水肿变化、出入量等，准确记录。（4）用药护理：遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，观察药物疗效和不良反应。（5）氧疗护理：根据患者缺氧程度给予适当的氧疗，一般为24L/min。（6）心理护理：关心患者，给予心理支持，减轻患者焦虑和恐惧情绪。

2.简述肺结核患者的健康指导内容。

答案：（1）疾病知识指导：向患者及家属讲解肺结核的病因、传播途径、治疗方法及预后等知识，提高患者对疾病的认识。（2）用药指导：强调规律、全程、适量、联合用药的重要性，告知患者按时服药，不可自行增减药量或停药，了解药物的不良反应及处理方法。（3）休息与营养：保证充足的休息，避免劳累，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。（4）消毒隔离：指导患者不随地吐痰，痰液应吐在有消毒液的容器中，外出时戴口罩，避免到人群密集的场所。（5）定期复查：定期复查胸片、痰结核菌等，以便及时了解病情变化和调整治疗方案。

3.简述糖尿病患者低血糖的临床表现及处理措施。

答案：临床表现：低血糖发作时，患者可出现交感神经兴奋症状，如心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕等；严重者可出现中枢神经系统症状，如意识模糊、昏迷等。处理措施：（1）立即测定血糖，若患者意识清醒，可给予含糖食物，如糖果、饼干、果汁等；（2）若患者意识障碍，应立即静脉注射50%葡萄糖溶液4060ml，然后继以10%葡萄糖溶液静脉滴注，直至患者清醒、血糖恢复正常；（3）密切观察患者生命体征、神志变化及血糖情况，直至病情稳定；（4）了解低血糖发生的原因，指导患者合理饮食、运动及正确使用降糖药物，避免再次发生低血糖。