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阳光农业相互保险公司

个人人身意外伤害保险（互联网专属）条款

注册号：C00009432312025031811753

总则

第一条本保险合同由本保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证以及批单、与本保

险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、其他书面协议等组成。凡涉及本保险合

同的约定，均应采用书面形式。

本保险合同自保险人同意承保、收取保险费并签发保险单开始生效，具体生效日以保

险单所载的日期为准。

第二条本保险合同的被保险人应为身体健康，能正常工作或生活的自然人。

第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人

有保险利益的其他人。

第四条本保险合同的受益人包括：

（一）身故保险金受益人

订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故

保险金受益人为数人时，被保险人或投保人应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份

额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照有

关法律法规履行给付保险金的义务：

1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡

在先。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本

保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事

行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。

（二）其他保险责任的保险金受益人

除另有约定外，本保险合同除身故保险金以外的其他保险责任的保险金受益人为被保

险人本人。

第五条本保险合同仅限于互联网渠道销售。

保险责任

第六条下列保险责任为可选保险责任，投保人可选择投保下列一项或多项保险责任，

具体由投保人和保险人在投保时协商确定，并以保险合同载明为准：

（一）意外身故保险责任

被保险人因遭受意外事故，并自事故发生之日起180日内（含第180日）因该事故身

故的，保险人按约定的意外身故保险金额给付意外身故保险金，对被保险人保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡

的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领

人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付第六条（二）项约定的残疾保险金的，身故保险金应扣

除已给付的保险金。

（二）意外伤残保险责任

被保险人因遭受意外事故，并自事故发生之日起180日内（含第180日）因该事故造

成《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083-2013）（原保监会发布，保监发〔2014〕

6号）所列伤残类别的，保险人依照该标准规定的评定原则对伤残类别和等级进行评定，

并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以约定的意外伤残保险金额给付意外伤残保

险金。如自该意外伤害事故发生之日起第180日时治疗仍未结束的，按事故发生之日起第

180日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付意外伤残保险金。

被保险人因遭受该次意外事故导致的伤残合并前次伤残可领取较严重等级意外伤残保

险金的，保险人按较严重等级对应标准的给付比例给付意外伤残保险金，但应扣除前次伤

残程度在《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083—2013）对应的伤残保险金。当同

一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处

伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相

同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，

不应采用《伤残评定标准》条文两条或以上或者同