普通高中学生综合素质档案.doc

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普通高中学生综合素质档案

学校：学籍号：填报时间：年月日

姓名

性别

民族

出生年月

照片

政治面貌

担任职务

身份证号码

爱好特长

思

想

品

德

项目

次数

累计时间（一小时）

完成及获奖情况

公益劳动和

志愿服务

党团活动

社团活动

其他活动

先进个人

荣誉称号

荣誉名称

获奖时间

级别

评选单位

违纪违规

处罚类别

处罚时间

有无违法

情况

说明：1.根据《河南省普通高中学生学籍管理办法》等规定，对受到学校处分，到高三最后一个学期仍未解除的，或在高三最后一个学期受到学校处分的，记录在“违纪违规”栏目；2.对在校期间因违法犯罪被司法机关判处刑罚收监执行而学籍仍保留的违法犯罪学生，应如实填写。

学

业

水

平

学业修习

科目

语文

数学

外语

政治

历史

地理

物理

化学

生物

信息

技术

通用

技术

艺术

体育与

健康

综合实践活动

选修Ⅱ

合计

学分

学考等级

——

——

——

研究性学习

代表作

名称

起止时间

承担任务/修习内容

主要成果

学分

获奖情况

指导教师

调查研究或实践的内容、方法和实施过程：（600字以内）

选修Ⅱ课程

名称

起止时间

承担任务/修习内容

学习成果

学分

获奖情况

指导教师

说明：选修Ⅱ课程包括校本课程、竞赛以及与大学合作开设的大学先修课程，相关社会机构开设的课程或学校与社会机构合作开设的课程等。

身

心

健

康

《国家学生体质健康标准》测试综合得分

高一

高二

高三

体育竞赛

时间

活动名称

主办单位

级别

项目

获奖情况

运动特长

项目

等级

获奖时间

颁证单位

应对挫折与困难的表现

□良好□合格□不合格

艺

术

素

养

艺术活动

时间

活动名称

主办单位

级别

项目

获奖情况

艺术特长

项目

等级

颁证时间

颁证单位

参加学生艺术团队情况

团队名称

起止时间

组织单位

指导教师

社

会

实

践

名称

次数

累计时间（一小时）

调研报告、作品等成果

获奖情况

证明人

自

我

陈

述

综合

评语

班主任签名：

年月日

学生确认签名：

年月日

校长签章：

年月日

学校签章：

年月日

说明：1.此表是学生毕业时建立综合素质档案用表；2.此表综合每个学期记录情况，由班主任进行初审，学生签字确认，高中学校公示审核通过后录入系统；3.“自我陈述”主要通过列举典型事例等方式，介绍自己的个性经历、兴趣爱好、志向才能等方面的具体突出表现，不要重复前面几个表格中记录的各种获奖情况等，一般不超过800字；4.据实填写，没有内容的栏目可以空白，不够的可自行添加。5.学业水平考试成绩由系统自动导入。